【概述】
深呼吸心脏部位有拉扯感通常是有疼痛的症状,可能是肋软骨炎或肋间神经痛引起的。
【病因】
非特异性肋软骨炎病因不明,目前认为与胸部外伤、上呼吸道病毒感染,及营养不良导致的肋软骨营养障碍有关。感染性肋软骨炎多由于细菌和真菌感染所致。原发性肋间神经痛较少见,继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸椎腰椎间盘突出、胸椎结核、外伤、胸椎段脊髓肿瘤等原因可使神经根受到压迫,从而出现肋间神经痛的症状。此外,带状疱疹病毒也可导致肋间神经痛。
【症状】
肋软骨炎症状多表现为拉扯性钝痛、隐痛及针刺样疼痛,疼痛的部位比较固定,上肢活动,如拎重物时可引发剧痛,咳嗽、咳痰、深吸气时会诱发疼痛。肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形,疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
【治疗】
非特异性肋软骨炎可遵医嘱使用非甾体类抗炎药对症治疗,比如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。感染性肋软骨炎多以抗菌治疗为主,常用的药物有左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素等。对于肋间神经痛患者,若疼痛症状比较严重,可给予止痛药物缓解症状,比如卡马西平、加巴喷丁等。必要时,还可进行封闭疗法或手术治疗。
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