左下腹痛小便出血常见于结肠息肉或结肠癌。
结肠息肉是指结肠黏膜增生性隆起,常见症状有黏液血便、腹痛等。其病理多为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛管状腺瘤。结肠息肉主要通过内镜下切除的方法进行治疗,目前尚没有有效的口服药物治疗,以及预防结肠息肉发生。结肠息肉发生原因很复杂,目前尚未完全阐明。而且息肉具有复发性,在切除息肉之后,可能在肠道其他部位又会生长出息肉。因此,在结肠息肉切除术后要定期复查结肠镜,发现息肉及时进行切除。息肉如果长期留置不管,可能会引发癌变。息肉分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉,腺瘤性息肉具有一定癌变风险,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤等,以绒毛状腺瘤癌变风险最大。结肠癌是发生结肠黏膜上皮的恶性肿瘤,其症状有脓血便、腹痛、腹泻等,其病理多为腺癌,早期发现早治疗。结肠癌的治疗原则是根除肿瘤、提高生存率。在肿瘤无法根除时,则以延长生命、减轻病痛和改善生活质量为目标。目前强调对结肠癌采用以手术切除为主的综合治疗。对肠镜检查中肿瘤较小、尚可推动、估计病变局限于肠壁的患者,如活检病理报告为高或中等分化的腺癌,术前无须其他治疗可直接进行手术。
患者需多进食富含高蛋白、维生素类食物,避免食用辛辣食物以及刺激性食物,并注意饮食卫生,避免肠道感染或腹泻。适当掌握活动强度,避免过度增加腹压的活动。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。