通常胆固醇值为6.0mmol/L较高。一般总胆固醇高于5.7mmol/L,称之为高胆固醇血症。高胆固醇血症,是指血液中胆固醇水平升高。通常无明显症状,常在体检时发现。高胆固醇血症未能良好控制,可出现动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等疾病。患者可从一般治疗、药物治疗、手术治疗等方面综合分析。
1、一般治疗
生活方式干预为基础治疗。患者需调整饮食结构,在满足每日必需营养和总能量的基础上,限制胆固醇摄入量,限制饱和脂肪酸摄入量,限制碳水化合物,可多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃炸鸡、花椒、咖啡等辛辣刺激性食物。平时还要进行适量的运动,如慢跑、游泳、骑行、瑜伽等。同时注意戒烟、限酒。
2、药物治疗
高胆固醇血症的患者可遵医嘱选择他汀类药物,降低心血管疾病发生的风险,常用的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀等。也选择胆固醇吸收抑制剂进行治疗,如依折麦布等。或选择胆酸螯合剂,阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收,常用的药物有考来烯胺、考来替泊等。
3、手术治疗
对于极严重的高胆固醇血症,可考虑手术治疗,如回肠末段切除术、门腔静脉分流术、肝脏移植术等。
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