治疗牛皮病癣的药

治疗牛皮病癣的药，不能一概而论，需根据其临床特征不同进行综合评估。银屑病根据临床特征主要分以下四型：寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病和红皮病型银屑病。

1、寻常型银屑病

寻常型银屑病是临床上最多见的一种，占90%以上。发病时有红色丘疹，表面有鳞屑，逐渐融合成斑块。常用的口服药物包括复方甘草酸苷胶囊、百癣夏塔热片、银屑颗粒等。常用的外用药物有青鹏软膏、多磺酸粘多糖乳膏，或者激素类的软膏，比如糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏等。另外，寻常型银屑病的患者要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性的食物和牛羊肉、海鲜等。

2、脓疱型银屑病

脓疱型银屑病分为泛发性和掌跖型两种，前者会突然发病，皮损发展较快，表现为高热不退、关节疼痛、全身不适、白细胞明显增高。掌跖型主要发生在掌跖部位，皮损处伴有疼痛和瘙痒。药物治疗，如阿维A外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。大脓糊收敛后会变成大的脱屑皮疹，会加重皮肤损害。

3、关节病型银屑病

关节病型银屑病多由寻常型银屑病发展而来。本病可累及手足小关节，表现为关节红肿、疼痛、变形，肌肉萎缩，临床检查类风湿因子阴性，X线表现与类风湿性关节炎相似。治疗关节型银屑病的药物主要有免疫抑制剂、维A酸类及生物制剂。常用的免疫抑制剂有甲氨喋呤、霉酚酸酯等。维甲酸类常用的药有阿维A酯、阿维A酸等。常用的生物制剂有益赛普等。

4、红皮病型银屑病

红皮病型银屑病为一种皮肤特殊型银屑病，主要以红斑、鳞屑为主。相较于普通银屑病，红皮病型银屑病的红斑由多个红斑融合而成，且鳞屑严重时可呈手套或袜子样剥脱。常用药物有免疫抑制剂、生物制剂、外用药物等。免疫抑制剂常用药物有甲氨蝶呤、环孢素等。外用糖皮质激素乳膏，慎重选择糖皮质激素乳膏，特别注意药物的不良反应，突然停药可加重病情。角质促成剂，通常应用喜树碱软膏、水杨酸软膏等。