肝脏的介入治疗是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入人体,对部分肝脏疾病进行诊断和局部治疗,包括肝癌、肝血管瘤、肝脏穿刺活组织检查、肝硬化、门静脉高压症等。
在肝癌中,血管性介入治疗中主要是选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉栓塞,选择性肝动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉,75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉,这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。
肝脏的介入治疗需要注意,首先强调饮食结构的合理化。介入治疗后,肝癌患者的消化功能普遍下降,食欲减退,许多患者伴有低蛋白血症。因此,患者需要合理平衡饮食,搭配肉类和蔬菜,以确保必需氨基酸和优质蛋白质的摄入。减少肝脏蛋白质合成的消耗,减轻蛋白质合成的负担。确保摄入足够的卡路里。每日摄入量约为2600千卡,可按千克体重计算;其次肝癌患者术后应注意补充液体量。肝癌干预通常伴有恶心呕吐、少吃多食等症状。应给予足够的液体促进代谢产物的排泄,包括治疗后肿瘤细胞坏死的代谢,因此应适当饮用更多的果汁和米汤;最后晚期肝癌患者需要客观对待干预或其他方法的治疗期望。治疗的目的是在治疗的成本效益范围内,尽可能提高生活质量和延长生存时间。因此,需要患者及其家属的配合,定期复查和按需治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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