心梗如何检查出来

急性心肌梗死属于心血管疾病的一种严重类型，在发作时需要紧急处理并尽快明确诊断。通常可以通过临床症状、体格检查、辅助检查等方法进行确诊。

一、临床症状

1.疼痛：多数患者会在安静或休息的状态下出现胸部剧烈压榨性疼痛，也可以向其他部位放射，如肩部、颈部、手臂等处。部分老年患者可能没有明显的胸痛表现，而以消化道症状为主，比如上腹部饱胀不适、烧灼感、恶心呕吐等。

2.其他症状：当病情持续进展时，还可能出现严重的低血压、心动过速、心律失常等情况，甚至可能会发生休克。

二、体格检查

通过视诊和触诊可以发现患者的焦虑面容，以及紧张不安的肢体状态，同时还会伴有大汗淋漓、皮肤湿冷等症状。听诊方面主要观察是否有新的杂音，以及原有杂音性质的变化等。

三、辅助检查

1.实验室检查：主要包括血常规、心电图、凝血功能、D-二聚体等指标的检测，有助于判断是否为急性心肌梗死导致的心源性休克，并且还可以初步筛查出出血性休克的原因。

2.影像学检查：发病早期的心电图一般无特异性改变，随着病情发展可出现一系列演变过程，包括ST段明显抬高、T波倒置、心律失常、完全性房室传导阻滞等。必要时需在急性期多次复查心电图，以便于动态监测变化。

除了以上几种常见的检查方式外，核素心室腔显像、CT等影像学检查也有助于帮助医生做出正确诊断。一旦确诊为急性心肌梗死，应尽早到医院就诊，由专业医生根据具体情况进行积极治疗，以免延误病情。