乳房胀痛不下奶需要结合病因进行对症治疗,具体病因包括乳汁淤积、急性乳腺炎等。
1、乳汁淤积
乳汁淤积又称为乳汁淤积症,是哺乳期一个或多个乳腺腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在腺叶及导管内积存所导致的。临床上,此类产妇主要表现为哺乳期突发乳房肿物,部分可不伴有胀痛,如若不能及时疏通则极易发展为急性乳腺炎。可根据产妇乳汁淤积的原因采取相应的热敷、按摩、物理治疗等方法,促进乳汁排出,改善乳房胀痛的症状。乳腺按摩是治疗乳汁淤积的常用手段,按摩的方法包括刺激乳腺泌乳反射、按照婴儿吸吮的特点挤压乳晕区挤奶、用适当的力度沿乳管走行方向自远端向乳头方向推压排出乳汁,也可使用电动奶泵吸出淤积的乳汁。产妇应该注意哺乳时不要让婴儿过度牵拉乳头,每次哺乳后可用手轻拖乳房按摩10分钟可缓解乳汁淤积的症状。
2、急性乳腺炎
急性乳腺炎是乳房或乳腺的急性化脓性感染,通常与母乳喂养有关,多见于哺乳期女性。患者常表现为患侧乳房出现肿胀、疼痛、发红、发热、压痛性肿块、脓肿等症状,同时炎症感染刺激乳腺相关组织,导致入职分泌分泌减少,造成不下奶。哺乳期乳腺炎患者初期可遵医嘱选用青霉素用于金黄色葡萄球菌感染治疗,或用耐金葡球菌β-内酰胺酶的苯唑西林钠。若患者对青霉素过敏应禁用。因药物可通过乳汁而影响婴儿的健康,因此,使用抗生素期间禁止哺乳,且应避免使用四环素、氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药物。
产妇日常生活中还应注意乳房部位的卫生清洁,以减少感染的发生。同时饮食上应注意营养均衡,积极补充高蛋白物质,如鱼、瘦肉、鸡蛋、奶类、豆制品等,促进乳汁的分泌。
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