乳腺癌怎么判定需不需要化疗

乳腺癌患者术后是否化疗，需要根据患者病理类型来进行判断。通常可以分为乳腺导管内原位癌和浸润性乳腺癌，一般来说没有出现转移的原位癌不用化疗，而大多数浸润性癌需要化疗。

1、乳腺导管内原位癌

乳腺导管内原位癌是指乳房导管基底膜内的恶性细胞增殖，主要局限于乳腺导管内，主要表现为乳头有包块、血性溢乳等。可以通过乳腺X线检查、磁共振检查。如没有向外周进行扩散，也没有发生腋窝淋巴结癌转移，乳腺导管内原位癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，一般采取手术切除病灶，不需要化疗。可防止疾病进一步发展。

2、浸润性乳腺癌

浸润性乳腺癌是指肿瘤比较大，突破了基底膜，此时具备转移淋巴结或者远处转移的能力，手术做完以后，要根据病理的分期来判断需不需要术后的辅助治疗。如果肿瘤比较大，分子分型是激素受体阴性或者Her2阳性，或还有一些淋巴结转移的情况，这种则需要配合术后配合放化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等综合治疗。常用药物有环磷酰胺、多西他赛、他莫昔芬、阿那曲唑、曲妥珠单抗等。化疗期间，由于药物对细胞的杀伤作用，会使人体的消化吸收功能减弱，导致营养不良。所以一定要注意饮食均衡，适当多吃蔬菜水果，补充优质蛋白食物，饮食要温热容易消化，不要吃生冷油腻食物，以免加重胃肠道负担。要多喝水，使药物尽快代谢。