肝移植手术后可能存活20年。肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段,术后能够存活多少年受多种因素的影响,比如患者的年龄、原发疾病、是否复发及转移等。肝移植术后1年的生存率可以达到80%-90%,5年的生存率可以达到70%-80%。
1、年龄
对于年龄较小的患者,其新陈代谢快,血液循环系统更新快,且处在生长发育阶段,所以存活率相对较高,部分患者肝移植的20年存活率较高。
2、原发疾病
良性终末期肝病的肝移植存活率较恶性肿瘤存活率更高,比如肝豆状核变性、胆道闭锁、肝硬化肝功能衰竭等,患者可能能够存活20年。恶性肿瘤如果严格掌握手术适应症和选择标本,生存率也可以比较接近良性病变的受体。
3、是否复发及转移
如果患者术后没有出现复发、转移等情况,恢复较好,可能能够存活20年。对于恶性的患者,肝脏移植后有复发、转移的风险,并且术后需要长期口服抗排斥药物,本身会抑制机体的免疫功能,因此容易造成肿瘤的复发和转移。尤其是晚期肝癌,通常不适合进行肝移植,即便勉强进行,肿瘤一般也会在短时间内发生复发、转移,患者生存时间较短,甚至只有1-2年生存期。
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