饭后胆囊痛一般是由胆囊炎、胆囊结石、胆管炎等引起。
1、胆囊炎
胆囊炎主要因胆道梗阻、胆汁淤积引起继发感染所致,导致梗阻的主要原因是胆道结石,而反复发生的感染可促进结石形成,从而进一步加重胆道梗阻,形成恶性循环。过量的进食油腻的食物刺激胆囊过量分泌,加重胆囊负担可以诱发胆囊炎疼痛。饭时饮酒也可以损伤胆囊引起胆囊炎。治疗方法可分为药物治疗和手术治疗。药物治疗可根据实际情况遵医嘱使用阿托品肌内注射或口服硫酸镁等;手术治疗目前常用腹腔镜下胆囊切除术。
2、胆囊结石
胆囊结石的成因非常复杂,与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的因素都能导致结石形成。在进食后由于油腻饮食或刺激性食物的影响,可出现胆囊疼痛的症状。对于有症状或并发症的胆囊结石,首选胆囊切除术治疗。
3、胆管炎
胆管炎的病因主要是胆管结石。其他原因包括肿瘤、免疫因素等。发病症状可表现为胆囊疼痛、腹痛、高热等症状,也会出现进食后胆囊疼痛的症状。对于急性化脓性胆管炎首先应当选用敏感的抗菌药物联合应用,常遵医嘱采用第三代头孢菌素或碳烯青霉素联合硝咪唑类药物治疗。同时注意纠正水、电解质和酸碱紊乱,必要时需进行手术治疗。
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