肠液进到胆管,可能会导致胆道出血、胆道感染和急性胰腺炎等疾病的发生。
1、胆道出血
胆道出血是因为肠道液体进入胆管,造成了胆管和周围血管之间的不正常的通路而造成的。病人的临床表现为上腹部或右上腹部的绞痛或肿胀,并向右肩后方辐射。出现呕血、黑便或只有黑便,通常是上腹绞痛后出现。大部分病人会出现全身皮肤、巩膜黄染、轻度低热,同时伴有寒战、高热等症状。胆道大出血的病人,应先给病人静脉输注血浆、葡萄糖、生理盐水等,这样才能恢复血容量,保持水、电解质的平衡。可以口服安特诺新、酚磺乙胺等止血药物。
2、胆道感染
胆道感染是一种细菌感染,它可以通过多种途径进入胆道,比如肠道感染、全身或局部感染后,通过血液循环导致胆道感染,以及周围脏器的炎症蔓延。在静止期,胆结石一般不会出现明显的临床表现,或者出现上腹部不适、隐痛、厌油腻食物等症状。胆石移动、梗阻或胆道局部细菌感染可导致右上腹绞痛、发热、黄疸等。可以口服莫西沙星、三代头孢等消炎药物,定期复查腹部彩超和血常规。
3、急性胰腺炎
胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄是急性胰腺炎的主要原因。如果胆管下段出现明显阻塞,则可能导致胆道压力上升,导致胰腺腺泡破裂,导致胰腺炎症。出现腹痛、恶心、呕吐、发热是急性水肿型胰腺炎的常见症状,出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征、皮下淤血斑等。如果有明确的诊断,可以使用阿托品、山莨菪碱等解痉剂。可以通过质子泵抑制剂或H2受体阻断剂来间接地抑制胰腺的分泌。可以通过口服能够渗入胰腺组织的广谱抗菌药来预防和预防由肠道菌群移位引起的感染。
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