正常人按压肝区不会有什么不适的感觉。肝区在右上腹部,腹部肚脐右侧,肋骨下缘位置,如果按压时出现疼痛等不适,有可能是出现了肝脏或者胆囊疾病,如胆囊炎、乙型病毒性肝炎等。
1、胆囊炎
胆囊炎主要因胆道梗阻、胆汁淤积引起继发感染所致,导致梗阻的主要原因是胆道结石,而反复发生的感染可促进结石形成,从而进一步加重胆道梗阻,形成恶性循环。胆囊炎的患者会出现肝区压痛,同时会伴有消化不良以及发烧等症状。胆囊炎的治疗手段包括内科治疗和手术治疗,一般需根据病情需要选择不同的治疗方法。内科治疗方法主要包括禁食、解痉、补液等,胆囊炎患者应酌情禁食禁水,避免食物及胃酸刺激胆囊收缩素的分泌,解痉止痛常用阿托品、山莨菪碱等,手术治疗主要为胆囊切除术。
2、乙型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎为乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎。肝区有压痛可能是乙肝肝脏增大导致肝区疼痛或者是淤胆型乙型肝炎的临床表现,可以通过肝脏彩超、CT、磁共振等来进行鉴别。出现乙型病毒性肝炎较为轻微时,一般可以使用抗病毒药物进行治疗,还可以添加保肝的药物。抗病毒的药物临床常用的有恩替卡韦,替比夫定。如果肝功能异常,可以服用护肝片等。此外,还应注意适当休息、合理营养,治疗期间避免饮酒及服用伤肝药物,以免加重肝脏负担。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。