肝癌患者出现下肢浮肿,一般是因为身体内有水钠潴留、低蛋白血症,或者是血管回流出现障碍。
1、水钠潴留
肝癌患者水钠潴留一般是肝癌导致肾小球滤过率减少。且肝脏对于某些激素代谢出现障碍,即可出现水钠潴留,进而造成下肢浮肿。可口服利尿药治疗,比如速尿片、螺内酯等。
2、低蛋白血症
大多数肝癌患者,都会合并有慢性的肝病,特别是严重的肝硬化,会由于肝脏合成功能,出现严重的肝损伤、白蛋白减少,患者会有腹水,同时会有下肢的可凹性水肿。比较轻的是在足背和脚踝出现水肿,而严重的会出现小腿,甚至是大腿的浮肿,一般是肾功能出现障碍、白蛋白太低而引起的水分渗出。可利用利尿药物,如袢利尿剂来消除水肿。
3、下肢血液回流的障碍
严重的肝癌会压迫下腔静脉,引起下肢血液回流的障碍,这种情况的下肢浮肿,一般较为严重。所以需要通过抽血检查、影像学,来判断导致浮肿的原因,再补充白蛋白、利尿,这样的治疗才能够对下肢浮肿,起到一定的治疗效果。日常可以多吃一些含蛋白丰富的食物,比如鱼、虾、蟹,这类海鲜的食物含有丰富的白蛋白。当患者白蛋白小于20克每升时,则明显出现的低蛋白血症,这时需要通过静脉输注人血白蛋白,来补充白蛋白。也可服用利尿药物,如呋塞米等进行缓解。
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