肝癌患者出现眼睛浮肿,可能是因为低白蛋白血症、肝癌合并肝硬化以及胸腹腔积液等原因所致。需要查明原因,然后进行针对性治疗,这样才能取得较好效果。
1、低白蛋白血症
肝癌患者由于肝功能下降、营养不良等原因,会导致肝脏合成白蛋白减少,血液白蛋白浓度下降,造成低白蛋白血症。低白蛋白血症就会导致血浆胶体渗透压下降,就很容易造成水分渗透到皮下软组织,比如双下肢,眼睑。所以肝癌病人如果出现眼睑浮肿,可以补充营养,通过进食优质高蛋白食物补充,如多食用鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、蛋白粉等,另外输入人血白蛋白进行支持治疗,再配合利尿对症的处理,比如双氢克尿噻、安体舒通,可有效地清除水肿。
2、肝癌合并肝硬化
如果肝癌合并肝硬化,容易导致门脉高压,不仅出现双下肢、眼睑浮肿,还会出现上消化道出血。主要通过综合治疗,如放腹水治疗,补充白蛋白治疗,以及抗病毒治疗等。肝癌合并肝硬化大多数都是由乙肝或者丙肝病毒感染导致,部分患者可能由长期的酗酒导致。如果是早期的小肝癌进行手术切除、肝移植或者消融治疗都能够取得较好的治疗成效。在积极治疗肝癌的同时,一定要注意积极地治疗本身存在的肝硬化,主要是寻找和明确病因,比如存在慢性乙肝病毒感染,需要考虑服用恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗,需要长期用药。同时要考虑使用护肝的药物,比如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、异甘草酸镁等。另外还需要注意定期的复查,评估病情变化。
3、胸腹腔积液
肝癌晚期患者可能存在胸腹腔积液导致心肺功能障碍,存在心衰因素,引起心源性浮肿,导致全身出现浮肿。这时不但要针对原发病进行治疗,还应积极改善心功能,给予强心利尿治疗具体可给予双氢克尿噻,安体舒通,氨苯蝶啶口服,呋塞米静脉注射等。
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