肝癌晚期肩膀疼可能是由于肿瘤侵犯膈肌、肿瘤转移到肩膀等原因引起的。
1、肿瘤侵犯膈肌
肝癌晚期肿瘤越来越大或者肿瘤生长至肝脏表面,甚至可能侵犯到肝脏和肺之间的膈肌,引起膈肌疼痛从而导致右侧肩膀出现疼痛症状,疼痛主要出现在右肩是因为膈神经主要起自第4颈椎,并接受来自第3和第5颈椎的分支,而第3、第5分出的右臂丛节段跟右肩部疼痛有关。另外肿瘤的增大也会刺激右膈神经末梢,出现右肩部皮肤反射性的疼痛。可以在医生的指导下口服止痛的药物来缓解疼痛,如阿司匹林、布洛芬等。临床一般以手术治疗为主,如果不能手术治疗可以考虑放疗、化疗等综合性治疗。
2、肿瘤转移到肩膀
肝癌晚期如果出现双侧肩膀的疼痛,这时应该考虑是否存在癌细胞转移。除对肝脏进行检查外,应该进行骨扫描、肩关节的核磁等肩部检查。也可以通过拍CT,检查肩膀疼痛是否为癌细胞转移出现肿块所致,或者出现肿瘤对骨组织破坏从而导致疼痛。如果是骨转移引起得疼痛,可以进行全身放疗或者是化疗,能够杀死一部分癌细胞,减缓患者的临床症状,使患者的生存时间得以延长,身体弱的晚期患者也可以考虑做介入治疗或靶向治疗。患者平时应注意休息,保证充足的睡眠,保持心情愉快,避免紧张,避免过度劳累等。
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