正常情况下头皮水肿2-3天即可恢复正常,少数一周之内就会消退,不需要进行特殊处理;如果出现产瘤一直无法消退,需要根据具体情况进行分析处理,一般分为头皮水肿和头颅血肿两种情况,需要及时就医,并在专业医生的指导下可采取药物治疗或手术治疗来进行消除。产瘤是由于产妇分娩时子宫收缩和产道挤压胎头,或因分娩时间过长、发生难产、采用阴道助产分娩等原因导致。
1、头皮水肿
产瘤又称为头皮水肿,由于经产道分娩时新生儿头皮循环受压,血管通透性改变及淋巴回流受阻引起的皮下水肿,一般是位于头先露部的皮下组织部分,形状比较平,可以呈椭圆形,境界不太清楚,出生时即可发现。产瘤一般在出生后2-4天即可自行消退。若皮下水肿 长时间不消退,可通过局部冰敷减轻组织渗出,遵医嘱进行水肿部位按摩、理疗、拔罐、针灸等中医方法减轻皮下水肿。操作时应当避免造成皮肤损伤,以免增加感染风险。
2、新生儿头颅血肿
头颅血肿属于新生儿产时损伤性出血,为胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产等所致。头颅血肿多见于头颅顶部,血肿边缘清楚,周界不超过骨缝,局部头皮正常,波动感明显。由于胎儿被迅速逼出产道时,胎头突然由高压下释放,使头颅骨膜下血管发生破裂而出血,血液积聚在局部形成血肿。头颅血肿通常位于上顶骨或枕骨的骨膜下,从外观形状来看,血肿相对呈圆形,边界比较清楚。头颅血肿持续的时间大约是2-4个月,头颅血肿多可自行吸收,无须特殊治疗。当出血较多引起贫血时可适量输血,引起高胆红素血症时需进行光疗。若2个月后头颅血肿仍巨大,可抽吸后加压包扎,或手术清除。可遵医嘱使用维生素K1治疗,以防止因发生新生儿出血症而引起出血加重。当明确患儿血肿出现感染的症状时要进行抗生素治疗,常用药物有阿莫西林、头孢菌素、红霉素。手术治疗可用头颅血肿穿刺术和头颅血肿切开引流术,来对血肿进行消除,主要适用于巨大和无法自行吸收的血肿的患者。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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