左胸口一根粗筋延伸到腹部,可能是由肋间神经炎、腹部静脉曲张等引起。根据其引起的原因不同,治疗方法也不同。
1、肋间神经炎
肋间神经炎多由带状疱疹、神经受压、创伤、感染等因素引起。肋间神经炎发病时最突出症状是疼痛,疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形分布,呈刺痛或烧灼样痛。这种情况患者感觉到左胸口一根粗筋延伸到腹部的感觉,实际上是疼痛造成的影响。疼痛可在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。肋间神经炎多继发于其他疾病,因此首先应针对病因进行治疗。临床治疗以对症止疼治疗为主,包括药物治疗、手术治疗等。常用保护神经的药物有维生素B1、阿司匹林等。如果患者是肋骨骨折或者肋间肌损伤引起的肋间神经炎,应该使用胸廓肋骨固定带进行固定,保护受伤的肋骨以及周围的肋间肌。如果是病毒感染引起,遵医嘱服用阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
2、腹部静脉曲张
腹部静脉曲张可能是因为肝硬化患者出现门静脉高压导致。腹部静脉曲张的症状是下肢静脉曲张,方向上沿向心脏,所以会出现胸口有一条粗筋延伸到腹部的症状。治疗上主要是对症治疗,如肝硬化患者需要进行降低门脉压力的手术。目前临床上降低门脉压力的手术主要是TIPS手术,能够使门静脉直接进入体循环,进入到心脏,而不经过肝脏,手术之后大大降低了门静脉的压力,就会使下腔静脉的压力减轻,腹壁曲张的静脉就会逐渐缓解。也可遵医嘱使用静脉活性药物,增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流。常用药物包括地奥司明、双香豆素等。同时注意活动安全,避免碰撞腹部,避免腹部外伤。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。