急性心梗药物球囊手术后有一定危险。因为在手术治疗之前已经有心肌细胞发生坏死,手术后还是有发生恶性心律失常导致猝死发生的可能性,还需要密切观察血压和心率的变化。
药物球囊手术具有无植入优势,其相对冠脉支架操作简单,但并非所有患者均适合药物球囊手术。若有扩张病变,使用药物球囊手术前需确保血管无撕裂,或撕裂后小于B型夹层。药物球囊植入过程类似于支架植入。球囊扩张后,血管会有弹性回缩,其回缩不超过30%。此外,血流分三级,三级为远端血管良好,若血流不佳,需补入支架治疗。
患者进行药物球囊手术后24小时内应进行密切监测。患者在术后3-6个月内应避免情绪的大起大落,避免进行爬山、剧烈的竞技运动、体能锻炼等运动量较大的活动。使用药物球囊扩张式支架的患者,应坚持1-6个月的抗血小板治疗,可遵医嘱使用阿司匹林,可减少心肌梗塞的发生和再梗死率,如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷,直接植入支架的患者,应坚持1年的抗血小板治疗。患者在术后1年内应定期复查、坚持服药,应在不出现胸闷等不适感的基础上循序渐进地增加运动量。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。