走路胸闷躺下不闷是怎么回事

走路胸闷躺下不闷，可能是由于生理性原因引起的，但也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等病理性原因引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性原因

走路时由于耗氧量增加，心脏的供血相对不足，会出现胸闷的症状，而躺下后症状会减轻。如果没有其他不适，属于正常的生理现象，不需要特殊的治疗。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心血管系统疾病。当患者在走路时由于心脏的需血量增加，会加重心肌缺血缺氧，从而出现胸闷的症状。患者需要在医生的指导下使用阿司匹林、硫酸氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者冠状动脉造影显示血管病变严重，可以考虑进行支架植入术等手术治疗。

3、心肌病

心肌病是一类以心肌病变为主要表现的心血管疾病，主要表现为心脏肥厚、心腔扩大、心律失常等症状。当患者在走路时由于心脏耗氧量增加，会加重心肌缺血缺氧，从而出现胸闷的症状。患者需要在医生的指导下使用依那普利、卡托普利等药物进行治疗。如果患者症状严重，可以考虑进行手术治疗。

除以上常见因素外，也可能是由于慢性肺源性心脏病、心力衰竭等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。