胸痛的护理诊断及措施需要根据具体病因进行决定,常见的有气胸、胸膜炎等导致。
1、气胸
气胸通常是指气体进入胸膜腔造成的积气状态,常由胸部损伤、肺部疾病、机械通气等引发。对于气胸的诊断主要是根据临床症状、体征以及影像学检查,如果有明显的胸闷、胸痛、气促、咳嗽、紫绀等症状,以及根据X线胸片检查即可诊断。X线下气胸典型表现为外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,呈圆球形阴影,而且显示纵隔及心脏移向健侧。治疗措施包括胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流以及化学性胸膜固定术等。日常护理主要是卧床休息,气急时采用半卧位,缓解呼吸困难,避免剧烈活动。饮食上加强营养,多吃高蛋白质、高热量、低脂肪的食物,忌浓茶、酒、辛辣刺激性食物以及生冷食物。
2、胸膜炎
胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的炎症。通常是通过症状、血液检查、X线检查等来进行诊断,例如患者出现胸痛、咳嗽、胸闷等症状,血常规检查有白细胞数目升高、细菌学检查明确是哪种病原体,以及X线显示肋膈角变钝、塌陷等。治疗措施主要是对症治疗,如存在细菌感染,遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素,出现有脓液时,还需要及时抽除或引流。日常护理上应多吃含维生素A、维生素C和维生素E丰富的食物,以及能够增加免疫力的食物,比如香菇、核桃、山药等,同时避免进食产气食物如汽水、豆类、土豆等。并且每天进行恢复锻炼,可提高肺活量,恢复肺功能。
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