放腹水的伤口一直渗出应根据具体病因进行对症处理。可能是感染、腹水量多、腹壁张力太大引起。
1、感染
没有做好无菌操作,放腹水后伤口处理不当,伤口碰到水或者饮食不当等,都有可能会导致伤口感染。感染后,伤口难以愈合,就会导致伤口有腹水渗出,需在医生指导下,通过局部组织消毒同时配合使用头孢曲松钠等头孢类等抗生素药物进行针对性治疗。局部伤口可以使用碘伏消毒液进行消毒,定期换药,保持局部伤口的干燥清洁。
2、腹水量多
腹水量多可导致伤口不断渗出。可以通过补充白蛋白,降低门脉压,利尿治疗等方式减少腹水,比如使用呋塞米,也可以使用保钾利尿剂,如氢氯噻嗪等进行利尿。同时注意限制钠的摄入,还要补充钾盐,因为在利尿的同时,一部分钾会随尿液排出,所以要注意补钾。
3、腹壁张力太大
腹水比较多会造成腹壁张力增大,然后表现出腹部膨隆,腹胀腹痛等症状。腹壁肌张力太大会导致腹水通过伤口不断渗出,这时应补充蛋白质,做好液体管理,适当利尿,争取将腹腔积液通过循环、尿液的方式排出体外。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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