腹直肌分离五公分需要手术吗

腹直肌发生分离主要见于女性生产后，也称为产后腹直肌分离症。产后腹直肌分离五公分是否需要手术，需根据具体情况综合判断。具体情况可分为1-2年能自然恢复和不能恢复两种情况。

1、1-2年能自然恢复

产后腹直肌分离的产生通常是由多产和妊娠时造成子宫过大以及各种情况共同作用的结果。由于腹直肌分离、腹白线变宽，腹白线上的脐孔处最为薄弱，所以脐孔常会隆起，外观上如同脐疝一般。产后一年之内、腹直肌分离五公分，经过收腹等正确的腹部锻炼有可能恢复正常，此时可以先不做手术，观察是否能恢复。日常切勿做仰卧起坐等使腹直肌弯曲的动作。

2、不能自然恢复

如果分离宽度超过五公分，产后1～2年仍不能缩小恢复的应该考虑进行手术治疗。多胎妊娠、胎儿过大、羊水过多等妊娠时造成子宫过大的各种情况都可导致腹壁过度扩张延伸。以上这些因素发生在腹壁相对薄弱的患者都可能导致腹白线过度变宽、腹直肌向两侧过度分离，如产后不能恢复最终可导致产后腹直肌分离的产生。患者可以通过开放手术和腹腔镜手术两种方式，将腹白线变窄、分离的腹直肌重新靠拢。