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39+2见红了,但是不疼,要马上住院吗

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2022-04-07 08:34:0839健康网

怀孕39周+2天见红,但是不疼,通常是需要住院待产的。见红在临床上通常指阴道出血。正常情况下,孕晚期见红预示着先兆临产,但是见红也可能是前置胎盘、胎盘早剥等原因引起的。建议孕妇及时到产科进行超声、胎心监护、血常规等检查,根据检查结果,采取相应的措施。

1、先兆临产

在正式的分娩之前,通常会出现胎儿下降感、不规律宫缩以及阴道少量出血,这些都是先兆临产的表现。先兆临产最常见的症状是不规律宫缩,具体表现为无规律性的下腹部紧缩感或者轻微疼痛,或者无腹痛仅有下腹部的阵发性紧缩感,持续时间较短,往往呈一过性,同时会伴有阴道出血,此时应该尽快住院,检查宫口扩张情况,如果宫口扩张,应该做好分娩的准备。

2、前置胎盘

孕晚期或临产前,孕妇出现反复无痛性出血,查体子宫未变硬,可能为前置胎盘。前置胎盘的原因可能与多次刮宫、不良的生活习惯如酗酒抽烟、辅助生殖如人工授精以及试管婴儿有关。建议禁止性生活,避免剧烈运动,注意休息,禁止进行阴道内检查。其次要注意孕期监测,每天进行胎动计数,且定时进行超声检查及胎心监测等检查,评估胎儿在宫腔内的情况,早期发现胎儿缺氧。如果出现大量的流血,需要终止妊娠。

3、胎盘早剥

胎盘早剥为产科急症,主要症状为阴道出血,出血量多、色暗红,无明显腹痛,严重出血时伴随明显腹痛,且子宫会发硬,按压有痛感,孕妇可能出现休克。胎盘全部或部分剥离时,易发生显性或隐性出血,造成母体失血严重时发生休克及胎儿宫内窘迫。患者应立即到医院就诊,根据病情遵医嘱使用宫缩抑制剂、肝素、抗纤溶药等进行治疗,如黄体酮、肝素钠等,必要时可手术治疗。

李立杰副主任医师妇科 中南大学附属湘雅三医院  三级甲等
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