通常成年人一次失血超过一千毫升,会发生失血性休克。
根据失血性休克的出血量,可分为以下四个级别,失血性休克早期Ⅰ级,失血量一般小于七佰五十毫升。此时,患者的心率和血压仍处于代偿期,不易出现休克。Ⅱ级,失血量达到七佰五十毫升到一千五百毫升。患者会出现血压下降、心率加快、脸色苍白和神志不清等休克表现。Ⅲ级失血量达到一千五百毫升到两千毫升时,出现皮肤斑点,尿量减少。如果一次失血量超过两千毫升,则患者处于休克Ⅳ级,患者将出现昏迷等意识障碍。失血性休克的诊断标准是,患者患有出血病史,包括创伤、消化系统出血、呼吸系统出血、泌尿系统出血、腹部大血管破裂出血和女性生殖道出血。患者可能有意识改变,包括易怒、嗜睡和昏迷等意识障碍,伴有尿量减少和皮肤湿冷。
对于失血性休克患者,应密切观察病情变化,主要是精神状态和尿量。每十五到三十分钟测量一次体温、脉搏、呼吸和血压。并详细记录,以及各种抢救措施。此外,观察患者瞳孔大小和光线反射,注意患者皮肤的温度、颜色和湿度。在饮食方面需要进食一些比较容易消化,富含维生素的食物,而且要保证蛋白质的补充,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,增加身体的抵抗力,同时还要多喝水,多吃含纤维素食物,保持大便通畅。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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