术后肺部感染是否严重主要取决于感染的严重程度、患者的临床症状以及是否有并发症。综合分析这些因素可以判断病情是否严重,但不能仅根据术后肺部感染判断病情的严重程度。
术后肺部感染是一种常见的术后并发症,感染与术前身体状况差、基础疾病、手术时间长等因素有关。如果患者术后抵抗力降低,也容易导致伤口细菌感染,导致排痰困难、呼吸不良、肺不张等。肺部感染后,患者应积极进行抗感染和抗炎治疗,避免病情加重,危及患者生命健康。恢复后,应进行体育锻炼以增强抵抗力。如果临床表现如轻微咳嗽、咳痰和发热,结合胸部影像学表现,为轻度肺部炎症,则不严重。临床表现有咳嗽、咳痰、胸闷、喘息窒息以及发热等。肺部影像学表现包括肺炎和大片的肺不张属于肺炎,是一个严重的征兆。轻度肺炎可用口服抗感染和祛痰药治疗,重症肺炎需要到医院呼吸科治疗。根据病情严重程度,需住院治疗,输注抗感染、平喘、化痰等药物。
大部分术后肺部感染是由细菌感染引起的,细菌性肺部感染需要使用敏感抗生素,如头孢他啶。大多数肺部感染患者经祛痰对症治疗后会出现咳嗽和咳痰症状,需要使用诸如盐酸氨溴索分散片之类的祛痰药来改善患者的咳痰症状。如果患者有明显发热,甚至需要使用退热净等解热药物进行对症治疗。翻身、叩背等护理措施也能帮助患者排痰,促进疾病恢复。如果患者严重感染,可能需要其他措施,如痰培养和其他相关检查,以指导抗生素的选择。
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病例:老年人随着身体机能的下降,所以有不同程度的肾功能明显减退的趋势,这个时候不要随随便便用氨基糖苷类药。一旦肺部已经有肺脓肿的时候,那么需要做引流。
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