两年前做过胃镜,现在有胃痛现象,建议再做一次胃镜,明确导致胃痛的具体病因,如胃炎、胃溃疡等,再进行针对性的治疗。通常情况下胃镜仅能代表检查当时人体胃部的状态,无法保证做完胃镜2年后患者胃部不会出现新的病变。
1、胃炎
胃炎是由于多种病因导致的胃黏膜的急慢性炎症。急性胃炎的病因有应激、酒精、创伤等。慢性胃炎主要因幽门螺杆菌感染、自身免疫机制等所造成的损伤长期存在所致。胃炎常见的表现为胃部疼痛不适、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消化道出血等。在胃镜下,可看到胃黏膜的充血、水肿等炎症的表现。胃炎发生时应遵医嘱进行禁食、补液、缓解胃痉挛等对症处理。呕吐者予肌注甲氧氯普胺。腹痛者予阿托品或山莨菪碱等于药物解痉,反酸嗳气明显者可给予奥美拉唑、法莫替丁的药物。对于幽门螺杆菌阳性的患者需要进行根除治疗。
2、胃溃疡
胃溃疡是发生在内壁或更深层的溃疡,诱发胃溃疡的病因中,幽门螺杆菌感染最为常见,因服用非甾体类抗炎药造成的胃溃疡是另一主要病因。胃溃疡的症状较多,包括胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等,在胃镜下可明确胃溃疡的具体情况,包括胃溃疡的大小和部位。胃溃疡的治疗通常包括抑酸治疗,如遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物降低胃内pH值,幽门螺杆菌阳性的患者需要进行四联根除治疗。同时,要注意使用保护胃黏膜的药物如铝碳酸镁等。
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病例:胃溃疡是一种比较常见的疾病,现在不少人会患有胃溃疡的疾病,对于胃溃疡的患者应该尽早的到正规的医院接受治疗,避免延误病情的治疗,可以采用药物的方式来进行缓解治疗治疗期间要少食用刺激性的食物。
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