慢阻肺喘气憋堵想要改善,可采用吸氧治疗、药物治疗、生活管理等方法进行缓解。
1、吸氧治疗
慢阻肺稳定期的患者,可实行长期家庭氧疗。本治疗对慢阻肺并发慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率,对血流动力学、运动能力和精神状态均会产生有益的影响。在急性加重期,发生低氧血症者可用鼻导管吸氧,或通过文丘里面罩吸氧。鼻导管给氧时,吸人的氧浓度为28%~30%,要避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
2、药物治疗
慢阻肺是一种气体受限的肺疾病,其特点是气流受限,可以长期存在。可以通过支气管舒张药物来缓解病情,主要有β2肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵、噻托溴铵等。也可使用抗胆碱药,短效制剂常用异丙托溴铵,长效制剂常用噻托溴铵。氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等都是痰难咳出的有效药物。急性加重期的病人呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,医生会依据病人所在地常见病原菌及其药物敏感情况积极选用抗生素治疗,常用头孢唑肟、头孢呋辛、左氧氟沙星、莫西沙星等。
3、生活管理
加强体育锻炼,增强体质,改善心、肺功能,提高抗病能力。具体运动项目可有太极拳、行走、登楼梯等,具体运动量要依照患者情况而定。对毛类过敏的病人不要养玩动物,不要用毛料地毯,不要穿毛料衣服;对花粉过敏者,不要养花。禁止吸烟,吸烟可诱发和加重慢阻肺病。患者自己不吸烟,也不允许其他人在患者的房间吸烟。外出时,尽可能避开人们吸烟的场所。在寒冷的季节或气候骤变时,注意保暖,不要突然进出温差较大的地方,防止受凉感冒。饮食方面要注意饮食方面的卫生,避免吃辛辣刺激性、油腻的食物,减轻胃肠负担。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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