女性子宫增大是否需要治疗,需要根据子宫增大的病因,是否引起临床症状等综合分析判断。如果是由于生产之后子宫收缩不良,子宫并没有完全恢复正常引起的子宫增大,患者没有任何的临床症状,并不需要治疗,定期做盆腔超声复查。如果是由于患有子宫腺肌病引起的子宫增大,患者出现进行性加重的痛经,影响月经,导致月经血量增多,月经淋漓不干净,需要口服药物孕三烯酮片进行治疗,或者戴曼月乐环进行治疗,必要时需要切除子宫进行治疗。如果是由于患有子宫平滑肌瘤,导致子宫增大,女性出现下腹部疼痛、腹胀,影响排便、排尿等症状,需要手术切除子宫肌瘤进行治疗。子宫偏大的患者会引起宫腔体积增大,这时候就可能会导致月经量的增多,以及月经延长等危害,甚至可以引起贫血,导致头晕、心慌、乏力等异常表现。子宫偏大常常见于子宫肌瘤或者是由于腺肌症等原因导致。对于没有生育要求的女性,建议行手术来切除子宫肌瘤或者直接切除子宫来治疗腺肌症;而对于年轻有生育要求的女性,可以考虑先怀孕,然后再放置曼月乐环来治疗腺肌症。避免或减少促排卵药物应用,降低多胎妊娠发生率。尽早确诊多胎妊娠,必要时行减胎术。确定双胎类型,如对单绒毛膜双羊膜双胎严密监测,一旦发生双胎输血综合征及早处理。做好监护工作,减少并发症发生。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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