室上性心动过速心律不齐。室上性心动过速 是一种常见的心律失常,是指异位激动形成的部位或折返环路在希氏束分叉以上的一组快速性心律失常,包括房速、房扑、窦房折返性心动过速、房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速等。房速和房扑多见于器质性心肺疾病患者,如慢性阻塞性肺病、心瓣膜疾病等,可发生于心、胸外科手术后,也见于无明确器质性心脏病者。
这种疾病的主要特点会有突然发生、突然停止的情况。患者常常会有心慌、胸闷、气短等异常症状,还可引起心脑等器官供血不足,导致血压下降、头晕、黑蒙、心绞痛、心力衰竭等。如果情绪激动,或者是过度的熬夜、劳累,或者是过度的暴饮暴食,都容易引起病情的反复发作。
在治疗方面,主要就是应用抗心律失常的药物来进行调理,比如利多卡因注射液、三磷酸腺苷,或维拉帕米、普萘洛尔等钙离子拮抗剂等。也可以通过刺激迷走神经治疗,如压迫颈动脉窦、面部冰敷、刺激咽部引起恶心呕吐法等,必要的时候也可以进行射频消融手术治疗,减少复发。另外,因为此病可能会造成猝死,所以一定要引起重视,可以在床旁做心电图或者心脏彩超,积极的了解造成室上性心动过速的原因,并针对基本心脏病,纠正重要诱发因素如低血钾、缺氧、感染等,停用诱发或可疑诱发的药物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。