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血压一百六十多严重吗

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2022-03-09 00:30:2539健康网

血压一百六十多一般指的是收缩压达到了160mmHg,需根据情况判断是否严重,如果是生理性因素导致的一般不严重,如果是二级高血压、单纯性收缩期高血压所致,则可能比较严重。正常健康的成年人理想血压范围应为收缩压在90~120mmHg,舒张压在60~80mmHg。如果患者非同一天连续测量3次的结果其收缩压均达160mmHg且舒张压也超过正常标准,则属于是二级高血压病。二级高血压病是比较严重的疾病,容易引发心血管类疾病。若收缩压经常到160mmHg但舒张压没有超过80mmHg,那么考虑是单纯性收缩期高血压,收缩压高脉压增大对脏器的损害是非常大,是很严重的,需要引起重视。

1、生理性因素

如果在剧烈运动后、或情绪特别激动的情况下,可能会导致收缩压一过性升高,甚至达到160mmHg,这种是生理性因素导致的,一般不严重。患者只需适当休息,平复心情后一般可得到缓解,不需进行特殊的治疗。

2、二级高血压

二级高血压属于中度高血压,是比较严重的,如果得不到积极有效的治疗,长此以往可能加大心脏的压力负荷,造成心肌缺血。也有可能会造成眼底病变、眼底出血,甚至失明。有些患者还可能会出现高血压肾损害、高血压肾病,最终可以发展成为尿毒症,需要透析治疗。二级以上高血压常需要联合应用降压药物。临床上一般使用利尿剂,如吲达帕胺、氢氯噻嗪等;β受体拮抗剂,如美托洛尔、卡维地洛等;钙通道阻滞剂,如硝苯地平、非洛地平等;血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利等;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如厄贝沙坦、替米沙坦等。具体用药需要在医生的指导下进行。

3、单纯性收缩期高血压

单纯性收缩期高血压,这主要是血管弹性不同造成的,比较严重,因为收缩压高对脏器的损害大,易诱发心脑血管疾病。当动脉弹性下降,如发生了动脉粥样硬化的时候,由于血管弹性下降,则引起收缩压的明显升高。此时,由于血管弹性差,血管在舒张期不能存留较多的血液,就像潮水退潮一样,舒张压会下降。表现为收缩压很高,但是舒张压却在正常范围内,或明显降低,即单纯性的收缩期的高血压。可遵医嘱使用降压药物,如硝苯地平、氨氯地平等,治疗后可在一定程度缩小压差。具体药物需要在医生的指导下使用。患者要注意生活规律、减少情绪刺激、减轻过高体重、避免营养过剩、坚持体育运动、限盐、戒烟、忌酗酒等。

周彬副主任医师心内科 中山大学附属第三医院  三级甲等
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