女性小腹两侧疼痛伴有腰疼,一般考虑是盆腔炎、膀胱炎、尿道炎等疾病引起的,需要根据具体病因进行对症治疗。
1、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症,常见的症状为小腹两侧疼痛伴有腰疼、阴道分泌物增多、发热、异常阴道出血等。阴超检查可显示输卵管增粗、输卵管积液,或伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块等。盆腔炎一般以抗生素药物治疗为主,症状较轻的患者可以在医生的指导下口服氧氟沙星、左氧氟沙星,还可加用甲硝唑。症状较严重或药物治疗效果不佳的患者,需手术治疗,切除病灶或进行脓肿引流。建议患者平时要卧床休息,以高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食为主,尽量避免妇科检查,以免引起炎症扩散。
2、膀胱炎
膀胱炎是指由于细胞感染以及其他非细菌感染因素,如药物、结石、异物等引起的膀胱炎性病变,以细菌性膀胱炎最为常见,主要表现为尿频、尿痛、不适等症状,严重时还会小腹两侧疼痛并伴有腰疼。细菌性膀胱炎患者可以在医生的指导下选择抗生素进行治疗,常用药物有喹诺酮类和头孢菌素类,如氧氟沙星、环丙沙星、头孢克洛、头孢尼西等。非细菌性膀胱炎患者可以选择免疫抑制剂、抗抑郁药、钙通道拮抗剂进行治疗,如阿米替林、硝苯地平等。建议患者平时卧床休息,多饮水,避免进食刺激性食物,可用热水坐浴,缓解疼痛。
3、尿道炎
尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌的病原体引起的急、慢性尿道炎症,通常表现为尿道刺痒、尿频、尿痛、尿道分泌物等,严重时还会小腹两侧疼痛并伴有腰疼。一般以抗菌药治疗为主,淋菌性尿道炎患者可以在医生的指导下服用青霉素、头孢曲松、大观霉素等,非淋菌性尿道炎患者可以服用喹诺酮类药物,如氧氟沙星、环丙沙星等,孕妇和儿童可以使用红霉素或阿奇霉素等。患者日常生活中多饮水,增加尿量,增强对致病菌的冲刷作用,同时避免憋尿,还要戒烟戒酒,少饮浓茶、咖啡等。
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病例:发生膀胱炎还可能是因为身体的损伤而导致的,比如有的女性有尿道旁腺炎疾病,这种疾病能够导致膀胱炎,再比如一些尿道方面的器械检查消毒不严格从而使得细菌有机可乘而导致感染。
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