副肾在临床上通常是指肾上腺素,又叫副肾素、副肾碱、副肾上腺素。肾上腺素是一种激素和神经递质,由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升,使心脏的血管扩张,皮肤、黏膜的血管收缩。当人经历某些刺激时会分泌出这种物质,能让人呼吸加快,心跳与血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多能量,使反应更加快速。在临床上肾上腺素常见用途为:
1、过敏性休克抢救
肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,能明显收缩小动脉和毛细血管,降低毛细血管通透性,改善心脏功能和缓解呼吸困难等症状。一般采用皮下或肌内注射法给药,危急时也可缓慢静脉滴注。但对于正在使用β受体阻滞剂的患者,发生过敏性休克时,应用肾上腺素进行抢救可能无效。
2、心跳骤停抢救
肾上腺素可以在心跳骤停和胸外按压时候增加血管收缩能力,增加冠脉灌注压力,使回心血量和心排出量增多。可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,采用肾上腺素心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等措施。对电击引起的心脏骤停,可用肾上腺素配合电除颤器或利多卡因等药物进行抢救。
3、与局麻药合用
加少量肾上腺素于局麻药如普鲁卡因等药物内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少局麻药的毒副反应,还可减少手术部位的出血。
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