宫底高度检查是通过触诊宫底,通过计算它与身体标志,例如与耻骨联合、脐、剑突的距离,判断子宫发育是否正常的检查。临床上,医生常用软尺测量从孕妇下腹耻骨联合处至子宫底间的长度,以此代表宫底高度。随着孕期的进展,子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育的状况,估计胎儿体重。
1、应用
宫高测量可以估计胎儿体重。每次产前检查时测量宫高和腹围,有助于动态观察胎儿的发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等异常情况,及时进行处理。
2、测量
宫底高度检查分为尺测宫底和手测宫底,尺测宫底比手测宫底更加准确一些。用尺子测量时,宫底高度就是耻骨联合上端到宫底的距离。耻骨联合在外阴的上方大概4厘米的地方,皮肤下有很硬的骨头。触摸宫底时,可以用手顺着鼓起的腹部从下朝上一直触摸过去,宫底一般呈较硬的球状,触到这里的时候可以稍微加点力。然后用尺子测量出的距离就是宫底的高度。12周末,手测子宫底高度在耻骨联合上2-3横指;16周末,手测子宫底高度在脐耻之间;20周末,手测子宫底高度在脐下1横指;24周末,手测子宫底高低在脐上1横指;28周末,手测子宫底高度在脐上3横指;32周末,手测子宫底高度在脐与剑突之间;36周末,手测子宫底高度在剑突下2横指;40周末,手测子宫底高度在脐与剑突之间或略高。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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