腰上面一点左侧疼考虑是由于肋间神经痛、带状疱疹、股外侧皮神经炎等原因引起的。
1、肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经由于不同原因的损害,而产生的一个或多个肋间神经支配区的疼痛症状,表现为阵发性或持续性疼痛,多在胸部或腹部呈条带状分布。肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形至腰上面一点左侧疼痛,呈刺痛或烧灼样痛。治疗肋间神经痛,首先要明确其原发病,采用适当的方法治疗,如药物、理疗术等,并配合镇痛药物,如卡马西平、普瑞巴林等。
2、带状疱疹
带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,通常由水痘带状疱疹病毒引起,带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧,表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱,不跨过身体的中线,可发生于头面部、颈部、腰部、腹部及四肢等,如腰上面一点左侧疼。患者应尽可能保持皮疹的清洁和干燥,这有助于降低皮疹感染细菌的风险,对于疼痛考虑用对乙酰氨基酚、曲马多治疗。
3、腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,引起局部慢性无菌性炎症,以腰部周围疼痛、反复发作、劳累后加重为主要临床表现的疾病。患者可外用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等,涂抹于腰背部疼痛处,可减轻炎症反应,缓解局部疼痛,如果疼痛剧烈,可加用依托考昔、塞来昔布等药物口服。必要时也可考虑使用利多卡因及曲安奈德注射至疼痛点,进行封闭治疗。患者平时要避免保持同一姿势过长时间,避免搬运重物,保证充足的睡眠时间,适当运动,保证每日充足的蛋白质、维生素及膳食纤维的摄入。
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