孕33周肚子有点隐隐作痛正常吗

肚子常指腹部，孕期33周腹部隐隐作痛是否正常，需根据是生理性因素还是病理性因素导致的来判断。

1、生理性因素

如果患者腹部隐隐作痛没有伴随阴道出血或羊水破裂等其他不适症状，且胎动正常，一般是生理性因素，属于正常情况。出现此症状主要是由于胎儿生长过程中，子宫也会不断增大，增大后容易牵拉周围韧带组织或压迫周围器官，导致轻微的纤维断裂，出现隐隐作痛的感觉。这种情况不需要特殊治疗，平时注意卧床休息，避免过度劳累即可。此外，孕晚期的孕妇夜间休息过程中，偶尔也会出现假性宫缩而导致下腹疼痛，通常仅持续数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。

2、病理性因素

如果不是生理性因素，需考虑是否出现胎盘早剥、子宫破裂或早产等病理性因素。若是病理性因素导致的腹部隐痛，则是不正常的。若是出现胎盘早剥，除腹部出现隐隐作痛外，还会伴有阴道出血。子宫破裂常发生于瞬间，常是出现腹部隐隐作痛而后随着血液、羊水进入腹腔，腹痛又呈持续性加重。此外，早产也会导致腹部出现疼痛。胎盘早剥需积极纠正休克，严重需及时终止妊娠。治疗上需建立静脉通道，输注红细胞、血浆、冷沉淀等，迅速补充血容量及凝血因子，以纠正休克，改善全身症状。如果胎心异常，胎儿出现窒息，需及时终止妊娠，进行阴道分娩或剖宫产术。为预防产后出血，分娩后医生会给予子宫收缩药物，如缩宫素、前列腺素制剂或麦角新碱等加强宫缩。子宫破裂一旦确诊需进行手术治疗，及时在医生指导下给予镇静剂进行全身麻醉，并使用哌替啶等药物抑制宫缩，并根据子宫破裂的具体情况选择进行剖宫产术或子宫修补术等。若确诊为早产，可以在医生指导下服用硝苯地平，抑制宫缩。还可以服用吲哚美辛，口服、阴道给药或直肠给药，缓解患者疼痛症状。

患者孕期需定期产检，加强自我监护。如果出现不适症状或胎动异常需及时到医院就诊。日常避免剧烈运动，保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，以免引起不适。