手臂刺痛如针扎的感觉可能是由于末梢神经炎,颈椎间盘突出,腕管综合征等原因造成的。
1、多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由于多种原因,如酒精中毒、代谢障碍性疾病等引起的多发性末梢神经损伤的总称。初期除了会出现针刺感外还会出现疼痛、发麻、手指烧灼感等症状,严重者还会出现位置觉障碍和运动觉障碍。带状疱疹、HIV、血管炎、结节病等自身免疫性疾病患者易发,长期饮酒,长期营养不良也会导致末梢神经炎。患者可在医生指导下服用地塞米松、免疫球蛋白等免疫调节性药物或营养神经的维生素B等进行治疗。
2、颈椎间盘突出
颈椎间盘突出多由颈椎退行性病变所引起。由于病人的颈椎间盘突出会导致脊髓受压,神经根刺激从而会导致神经支配区域如手臂等,出现刺痛、麻木、肌无力等症状。可通过DR检查或者CT检查可见骨性结构改变。对于无明显神经功能障碍的患者,可以进行保守治疗如牵引、针灸等。还可行手术如前入路手术、后入路手术等治疗。
3、肩周炎
肩周炎表现为以肩部逐渐产生疼痛,夜间逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原。肩周炎一般是滑膜炎和关节囊纤维化共同作用的结果,会出现手臂刺痛如针扎、肩关节疼痛、肩关节活动受限等症状。急性期以保守治疗,消炎止痛为主,不宜过多活动。急性期过后应每日进行肩关节的屈伸旋转及内收外展等主动活动动作,常用锻炼方法为爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等。此外,还可遵医嘱使用依托考昔、布洛芬、美洛昔康等药物缓解关节疼痛,改善肩关节功能,但此类药物会给胃肠道和肾脏带来副作用,不宜长期使用。保守治疗无效时可以行开放手术、关节镜微创手术等手术治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。