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o型血的孕妇一定要做血容检查吗

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2022-02-16 18:43:4339健康网

血容检查在医学上通常指ABO溶血检查,O型血的孕妇建议进行ABO溶血检查。因为当母亲是O型血而父亲是A、B或AB型血时,母体可能产生一种针对胎儿的红细胞抗原的抗体,经胎盘循环到达胎儿循环,作用于胎儿红细胞并引起溶血反应,出现ABO溶血,所以建议O型血的孕妇进行ABO溶血检查。ABO溶血是指母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病,是新生儿期黄疸和贫血的重要原因。

有检查需求的孕妇在超声无特殊提示的情况下,可于中孕期后进行。ABO溶血检查出结果的时间因就诊医院不同而有所差异,大多数在一周内。由于红细胞上携带的血型抗原不同,所以临床上医生会根据抗原和抗体的反应,通过医学检测得到抗体的效价,进而判断有无ABO溶血。正常情况下,ABO溶血检查得到的抗体效价应在1∶16以下,但实际上可能达不到,而研究认为效价大于或等于1∶512可能才有一定的临床意义。所以,ABO溶血检查得到的结果的准确性并不是100%的,不能够很准确的判断孩子是否会发生溶血。但对于效价较高的胎儿,可以在出生后第一时间检查血色素,并严密监测贫血、黄疸的状况,必要时及时进行干预。而当胎儿在宫内发生水肿、大脑中动脉血流的峰速增高时,才应该怀疑胎儿存在严重的溶血性贫血问题。

孕妇溶血检查分为两种在备孕期间进行检查和在怀孕期间进行检查。

李立杰副主任医师妇科 中南大学附属湘雅三医院  三级甲等
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