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为什么左侧脖子会肿大

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2022-02-16 18:29:3539健康网

左侧脖子肿大可能是由于淋巴结炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病导致的。

1、淋巴结炎

淋巴结炎是致病菌从皮肤、黏膜或附近的感染性病灶处侵入,导致引流区域淋巴结受累发生的炎症反应。好发于颈部、腋窝、腹股沟,主要的临床表现是淋巴结肿大、疼痛等。治疗上可在医生指导下选用抗菌类药物,如头孢氨苄、注射用青霉素钠、罗红霉素等。此外,也可使用解热镇痛类药物,如复方乙酰水杨酸片、布洛芬片等。淋巴结硬肿时,不要轻易外敷药物或热敷患处,以免导致患处化脓破溃。此外,患者需要及时到医院处理损伤,治疗原发病灶。

2、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤为起源甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,常局限于一侧甲状腺腺叶囊内的圆形或椭圆形肿物,与周围组织无粘连,可随吞咽上下移动。甲状腺腺瘤病程缓慢,肿瘤生长数月到数年甚至时间更长,一般无任何症状表现。多数是被医生查体时发现有颈部肿块,或行颈部超声、颈椎CT、MRI或PET-CT检查而无意发现。在治疗上可应用左甲状腺素将血清促甲状腺激素水平抑制到正常低限甚至低限以下,以求通过抑制TSH 对甲状腺细胞的促生长作用,达到缩小甲状腺结节的目的。

3、甲状腺癌

甲状腺恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌,多数甲状腺癌患者早期没有明显的临床症状,常表现为无痛性颈部肿块或结节。随着肿瘤增大,患者会有呼吸困难、吞咽困难、颈静脉怒张等表现。甲状腺癌的治疗一般需要根据分型来确定具体的方案,分化型甲状腺癌治疗以外科治疗为主,辅以内分泌治疗、放射性核素治疗等;而甲状腺髓样癌治疗一般也是以外科治疗为主,辅以放射治疗、靶向治疗等。对于未分化癌的治疗,少数患者需要手术,部分患者通过化疗、放疗可能有一定的疗效,但总体预后较差。

王晓东主治医师骨科 天津医科大学总医院  三级甲等
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