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39周胎动少了怎么办

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2022-02-16 18:23:0139健康网

39周胎动少需要根据孕妇具体情况判断,可能是生理性因素,也可能是病理性因素导致,需对症治疗。

1、生理性因素

孕39周时,随着胎儿的增大,羊水相对减少,胎儿活动的空间减少,在子宫内的活动范围也会受限制,同时胎儿入盆之后胎位会在宫腔内会相应的固定,胎动也会减少。这是正常的生理现象。如果是有规律的减少胎动属于正常的话,一般是没有影响的,做好检查,等待分娩即可。

2、病理性因素

39周如果胎动减少非常多,或突然之间出现胎动消失,这种情况考虑是病理性因素导致的,如胎儿宫内缺氧。导致胎儿宫内缺氧的常见原因有胎盘前置、脐带打结、脐带绕颈、胎盘早剥等。此外,如果孕妇患有严重的血液循环障碍、慢性疾病如肺部感染、先天性心脏病、哮喘、重度贫血、妊娠糖尿病等,也有可能引起胎儿宫内缺氧,可以通过胎心监护来进行鉴别。39周胎儿轻度宫内缺氧也可以通过孕妇的体位来改善,最好采取左侧卧位,这样能增加子宫和胎盘的血液供应,增加母血中的含氧量。还可以通过吸氧来改善症状,等待自然分娩。如果胎儿缺氧缺氧症状比较严重,可以及时进行剖宫产,以免缺氧过久影响胎儿健康。

一般在怀孕15至20周时,孕妇可感受到胎动,这个时候胎动并不是很明显,通常在孕28~32周时达高峰,有时甚至会在肚皮上看到胎儿的肢体,孕38周后又逐渐减少。孕妇应从28孕周起测胎动。每日早、中、晚各一次。孕妇可取坐位或侧卧位,将两手轻放腹壁上体会胎动。正常胎动为3~5次/小时,一般情况下可以使用B超检测胎动,也可以自己记录。

李立杰副主任医师妇科 中南大学附属湘雅三医院  三级甲等
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