通常情况下,新生儿黄疸400多指的是新生儿总胆红素水平400umol/L。新生儿总胆红素水平400umol/L的危害有引起胆红素脑病及贫血等。新生儿黄疸是常见的生理现象,通常情况下在新生儿出生后三天左右症状比较明显,一周左右会达到高峰。足月儿的总胆红素高峰在205umol/L左右,早产儿可能高达250umol/L,如总胆红素异常升高,需及时至医院进行蓝光照射等治疗,如病情严重,可能需要进行换血治疗。
1、胆红素脑病
胆红素脑病是由于新生儿期严重的高胆红素血症,游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,沉积在基底神经节、脑干神经核,导致神经细胞中毒变性而引起的脑损害。可能导致新生儿出现耳鸣、耳聋甚至脑瘫等后遗症。
2、贫血
如黄疸为溶血性黄疸导致,新生儿体内红细胞破裂,在引起新生儿总胆红素升高的同时,也可引起新生儿贫血。此时需清除病因及诱因后针对黄疸及贫血进行针对性治疗。
出现新生儿病理性黄疸,可通过光照疗法、换血疗法,如情况允许,可在医生指导下适当口服药物进行治疗,常用的药物有苯巴比妥和地塞米松,同时也可服用茵陈蒿汤等中医中药进行辅助治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。