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取消关注在很多人的印象里,艾滋病是一种不治之症。根据现在的医疗技术水平,一名艾滋病的感染者到底能活多久?认真接受治疗后有可能达到类似于正常人的寿命水平吗?艾滋病患者的寿命水平取决于哪些因素?来听听中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友教授为您讲述,感染艾滋病后,如何才能活得更久?
1、感染了HIV,到底还能活多久?
当一个人被诊断感染了艾滋病以后,可能会感觉天塌下来了,这时候他们最常想的问题是:我是不是被判死刑了?我还能活多久?
在以前,大家都觉得艾滋病很严重,这的确是事实。在没有艾滋病抗病毒药物的时候,艾滋病就是不治之症。医生看着病人慢慢地死去,不能给病人任何帮助,很无奈。
那么随着科学技术的发展,已经研制出了治疗艾滋病的药物。在过去30年,科学家研发了30多种抗病毒的药物。这些药物疗效不断地提高,毒副作用不断地减少,而且从药品的剂量越来越小,服用越来越方便,使得治疗艾滋病变得更加方便。
那么一个人感染了艾滋病以后,他到底能活多久,取决于几个方面的因素。
首先是诊断为艾滋病时,已经感染多少年。这句话什么意思呢?就是说一个人诊断为艾滋病感染,诊断的时间并不是他感染的时间,这个人有可能感染了三个月,也有可能感染了六个月。如果一个人20岁,感染后在不到一年的时间里就诊断出来了,他通过服上抗病毒药物,并且坚持吃药,按照现在治疗方案,估计还能活50年到55年。也就是说,他能够活到70岁到75岁,这和正常人期望寿命很接近了。
那就能说明艾滋病不可怕了,通过吃药可以和正常人一样了?也不是那么简单。如果感染后不能及时发现,即使有好用的药物,也无法让你起死回天。目前每年诊断的艾滋病感染者中,有相当的比例在发现时已经是临床后期了,即使服用抗病毒药物,也不能救活他。全国每年艾滋病的死亡人中,有一半是当年发现当年就死的。也就是说,如果不能及时地诊断和治疗,那也无法活到期望寿命。
其次是需要坚持吃药。坚持吃药是一个痛苦的过程,不是每一个人都能坚持下来的。举一个简单的例子,就在几年以前,有一个小伙子,因为天津艾滋病感染者就医的问题,他帮助宣传,一下子在社会上有点小名气。他本身是一个艾滋病感染者,20多岁,但由于没有好好吃药,不到两年就离开了人世。
吃抗病毒药物需要耐心和坚持。它会有毒副作用,毕竟药物多少都会有毒,需要靠意志、忍耐、坚持,才能够挺过去。只要坚持下来了,那么才够取得和疾病斗争的主动权,才能赢得这场斗争,才能活到和健康人接近的期望寿命。
虽然有治疗的药物了,但最好还是不要得,预防最重要。因为感染艾滋病以后,一辈子都会背上感染者的身份,不仅给心理造成巨大的压力,还会给生活带来很多不便。健康者很难体会和理解感染者的精神心理压力,只有感染的人才能够理解。所以说我们还是要倡导健康的生活方式,预防为主,不要感染。
2、艾滋病的临床表现有哪些?
我们再来看看艾滋病的临床表现。大家都觉得艾滋病是一些很有特征的疾病,其实不是。艾滋病的临床症状就是正常人、健康人常见的症状,只不过在艾滋病感染者中更严重地体现出来。
比如感冒,对于一个健康人来说,吃一点药、喝水、睡觉,几天就恢复了。那么对于一个艾滋病感染者来说,感冒以后可能需要一个月甚至两个月才能恢复。如果免疫功能很低时,一次感冒就可能夺取感染者的生命。再比如腹泻、拉肚子,健康人一两天就恢复了,或者吃点药物就行了。但对于艾滋病感染者来说,可能一周、一个月都无法恢复,甚至腹泻就无法停止。
在健康人身体里都有一些细菌,比如皮肤表面、口腔、鼻腔、生殖道、消化道都有细菌。那么对于健康人来说,由于免疫功能正常,这些菌群在身体里面能维持一个平衡的状态,不至于引发疾病。而对于艾滋病感染者来说,由于免疫力下降了,这种平衡就打破了,即使是正常的菌群,也会导致感染者出现疾病。
所以我们通常把这种感染叫做机会性感染。这种感染可以表现在呼吸道、消化道、生殖道、皮肤方方面面。健康人的免疫功能平衡,身体里面肿瘤、癌变细胞能够及时地发现、清除,保持我们健康。但对感染者来说,由于他的免疫功能下降,细胞的突变,特别是癌变,免疫系统控制不了,所以感染者比健康人更容易产生肿瘤。
因此,艾滋病没有一些典型的、特征性的、一看就能诊断的症状,它就是正常人最常见的症状在感染者身上的一种表现。
3、感染艾滋病后,如何才能更健康地活着?
首先,要调整心情,让自己适应“感染者”这个身份。虽然是感染者,但依然能够像健康人一样活着。不要因为感染了以后,给自己心理造成压力。一个人活着,是活着一个精神状态。当心理强大了,就有了精神支柱,干什么就有动力,这个是最最最重要的。
第二,要坚持吃药。药能控制身体里的病毒的复制,使得病毒不会持续地破坏免疫功能。
第三,还是要坚持适当的运动,不能够熬夜,不能够劳累。对于健康人来说,这些也都很重要。而对于一个感染者来说,就更加重要。
第四,感染者是艾滋病流行当中的不幸者,但同时又是艾滋病防治当中最重要的主力军。要能够做到艾滋病到我为止,不再造成更多的人感染。也就是说,不要把这种病毒继续传染给第二个人、第三个人……这是良心所在,也是责任所在,这也是为社会献爱心,也是为艾滋病防治做贡献。当能够做到这一点,就会感到自己是对社会有用的人,会感到自己很伟大。这样一来,心情会更好,生活也会更愉快,寿命也会更长。
副主任医师
北京大学首钢医院 皮肤性病科
主治医师
郑州市二七医院皮肤科 HPV
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科
副主任医师
陕西省中医医院 皮肤性病科
主任医师
深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科