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取消关注世界首例免疫艾滋病的基因编辑婴儿在中国诞生,这一消息在报道后,可谓重磅炸弹!
主导这次基因手术的贺建奎,则说他这样做主要是两个原因:首先是安全,其次是在真实世界有医疗价值。
但消息一出,便受到生物医学界的普遍批评。那么这次免疫艾滋病的基因编辑婴儿,是否真的这么神奇?真的安全?又能带来多大的医疗价值?
1.基因治疗:没那么神奇
据贺建奎称,一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生,这对双胞胎中只有一个基因经过修改后成功,使她们出生后即能天然抵抗艾滋病。是世界首例免疫艾滋病的基因编辑婴儿。
基因操作,这种曾经在无数科幻电影中被用得出神入化的技术,一夕之间真的排上了人类进化议程表。
其实,基因操作的概念早已不新鲜。基因治疗的概念最早可以追溯到1963年,可谓历史悠久。在1990年的美国,两项基因治疗的人体试验被正式批准开始了,这是最早被历史记载的基因治疗人体试验。
经过数十年的失败、探索、再失败再探索的曲折历程,基因治疗的安全性和有效性,才终于开始得到医药监管部门和医药巨头的认可。
2.免疫艾滋病基因手术与伦理禁区
尽管基因治疗已逐渐走上正轨,但针对人类基因编辑,依旧被视为「禁区」。
这次引起轰动的基因手术,所修改的CCR5基因也极具争议。
贺建奎认为CCR5基因是HIV病毒入侵机体细胞的主要辅助受体之一。但也有学者认为,目前CCR5基因与HIV的联系尚不能真正明确,相关研究资料还不足,编辑CCR5基因是否会带来其他潜在威胁?
失去CCR5基因的人群,难保不会因此而导致其他疾病的发生几率增多。
「对健康胚胎进行CCR5编辑是不理智的,不伦理的。」清华大学艾滋病综合研究中心常务副主任张林琦在接受媒体采访时表示,HIV感染的父亲和健康的母亲,是可以生个健康的孩子,根本无需进行CCR5编辑。
张林琦认为,这种实验是法律面对的新问题。相关部门没有法律规定,美国和发达国家政府都不支持基因编辑用于人体试验。
3.安全套,预防艾滋病最好的疫苗
艾滋病被发现至今已近30年,就已获得「世纪杀手」「超级癌症」等称号,而从药物到疫苗,再到如今的基因改造,人类为了对付艾滋,可谓出尽法宝。
那么艾滋真的这么难预防吗?预防HIV得靠基因改造?
对此,避孕套表示不服!
针对艾滋病,预防胜于治疗。安全套目前仍然是最为有效简单的艾滋病预防方法。
避孕套又叫安全套,顾名思义,就是除了避孕外,它还能保障健康安全。大量的研究证明安全套可以有效阻挡HIV病毒,而随着安全套的推广,艾滋病感染率明显降低。
病毒大小与传统避孕套材质空隙的对比数据来看,传统乳胶避孕套好像是存在隐患,而实际情况却和设想的不同。FDA 的研究人员针对这种观点,考察了传统乳胶安全套的滤过性——测试高浓度的病毒溶液是否能透过多种不同类型的传统乳胶避孕套。——结果显示,即使是最小的性传播病毒HBV(42 纳米)也无法透过。因为决定病毒是否能从缝隙中穿过的重要因素是流体的流动,而不是病毒的大小,即使是比病毒大上好多倍的空隙,因为流体不能通过,病毒也是无法穿透的。
目前有两种安全套可用于预防艾滋病毒的性传播。
一种是常见的男性安全套,为外部安全套,它在性行为中包裹住小弟弟,以达到避孕防病的目的。这种安全套市场上有非常多的品牌、尺寸、型号、香味可供选择,购买便利。
还有一种女性安全套,叫内部安全套,主要用于阴道性交。袋子一端开放的另一端封闭的。封闭端的环放入阴道, 袋子的开放端有一个圆环留在阴道外。女用安全套由于制作成本高,生产厂家少,在市场上并不常见。
想好好预防艾滋病,在艾滋病疫苗还没发明的现在,与其指望基因改造,一个最普通的安全套才是首选。
主任医师
世纪坛医院 皮肤性病科
主任医师
北京大学第一医院 皮肤性病科
主任医师
北京大学第一医院 皮肤性病科
副主任医师
河南省中医院 皮肤性病科
主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科
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