认识艾滋病的传播及预防

　　目前，艾滋病、梅毒等性病疫情在全球范围内大幅上升，特别是在发展中国家有强劲的上升势头。

　　一、艾滋病流行概况联合国艾滋病联合规划署2004年7月公布的《2004全球艾滋病疫情年度报告》显示—目前全世界艾滋病毒感染者约3800万，其中包括84万中国人。2003年全球新增艾滋病感染者500万，290万人因艾滋病死亡。非洲8个国家因艾滋病人均寿命降到40岁以下。

　　二、艾滋病的传播

　　一）传染源：人是唯一的传染源，无论是病人还是无症状的感染者皆有传染性，而无症状感染者由于不易发现与管理，是更为重要的传染源。

　　艾滋病病毒HIV感染者在人群中的分布并不一致，常集中在一些特殊人群中，即所谓“高危人群”。HIV感染的高危人群有男性同性恋者、卖淫妇女、性乱者、吸毒者、经常使用血制品及频繁供血者。另一些人员由于特殊的职业也易感染HIV。这些人员包括回国人员、涉外人员、涉外服务人员、外宾及从事HIV检测的医务人员。这些人群是HIV感染的多发人群，他们既是易感人群的主体，也是传染源的主体。

　　二）传播途径：艾滋病能通过血液、精液和宫颈分泌物传播，其他体液如唾液、脑脊液、泪液、尿液、乳汁中曾分离到HIV，但不是主要的传播途径。

　　其传播方式有：

　　1、性传播。这是艾滋病主要的传播途径，其中包括同性恋及异性间的传播。性伴侣越多，感染机会就越大。

　　2、血液及血制品传播。由使用血制品及输血引起的传播屡有报道，是艾滋病的主要传播方式之一。近年来各国都加强了采供血的HIV检测，已使这一传播途径得到了有效的控制。但由于“窗口期”的问题尚未解决，更由于采供血管理检测不严，经输血传播仍是艾滋病一个重要传播的途径。

　　3、通过消毒不严的注射器及其他接触血液的器具的传播。这方面最重要的是静脉药瘾者之间的传播，这已成为艾滋病的主要传播方式之一。

　　4、公共场所打耳孔，美容，共用剃刀、牙刷等，可损伤皮肤粘膜的一些活动，皆有艾滋病传播的危险性。

　　以上两个途径本质上仍是血液传播，单独列出是为了引起注意及加强预防。

　　5、母婴传播。母亲如有艾滋病病毒感染，传给胎儿的可能性极大。可由胎盘传播，分娩过程感染及通过母乳传播。下列方式目前尚不能证明可造成HIV传播：公共厕所；游泳池；节肢动物叮咬；共同进餐及饮水；握手或礼节性的拥抱；共用办公用品。

　　三、艾滋病的预防

　　一）个人防护措施

　　1、不滥用血制品及不必要的输血，不滥用静脉注射治疗。

　　2、避免与艾滋病高危人群进行性接触，大力提倡使用避孕套。

　　3、注意个人卫生，不共用剃刀、牙刷等。

　　4、可能接触艾滋病感染者的医务人员与检验人员，要加强个人防护与消毒措施。

　　二）特异预防措施艾滋病的疫苗正在研究中，灭活疫苗与纯化疫苗对无感染的健康志愿者进行了Ⅰ期临床研究，而对高危人群中无感染者进行了Ⅱ期临床试验。但试验结果含两个亚单位（gp120）疫苗的人仍有被感染者。因此目前还没有成熟的疫苗应用。但或迟或早，人类终会找到有效的疫苗，有效地控制艾滋病的传播。

（责任编辑：罗英周）