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取消关注现在最常用的艾滋病诊断方式是进行抗体检测。当人体感染了艾滋病病毒就会有所反应,首先表现在细胞免疫反应方面。这种抗体一旦产生,可以帮助机体来控制病原体、病毒、寄生虫。因此我们可以根据这个进行检测是否感染了艾滋病?可以说大部分的感染疾病,都可以通过检测抗体的方法诊断出来。
现在最常用的艾滋病检测方法有两种:
一、通过免疫的方法检测,即通过一个机器来自动检测这种抗体。
这种检测方法简单、应用广泛。它可以不受场地、规模的限制,甚至有些朋友在家里就可以操作,就是我们常说的快速诊断法。这种技术的特点,就是非常直观,任何人经过短期的培训,都可以判断出正确的结果。这种快速的诊断方法在一般情况下,20分钟就可以做出诊断。我们通过检测血清里的抗体就可以检测出是否感染了艾滋病。
二、通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测。
用这种方法检测,敏感性、特异性都非常好。检测口腔粘膜渗出液。这也是一种非常快速、简便的方法。病人是无创的。这种无创有如下好处:一方面被检测的人没有痛苦,另外对操作的人来讲,也避免了一些职业暴露,一些操作中的污染。检测艾滋病抗体,相当于完成了一半,这是一个初筛实验,特异性稍微差一点,因为它还需要一个确诊实验来确定抗体是否真的存在?艾滋病病毒的抗体,是否存在假阳性或交叉免疫的现象。
艾滋病还有一个窗口期,即从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间称之为窗口期,在窗口期检测不到抗体,但是体内已含有HIV,因此,窗口期同样具有感染性。再者,由于技术局限性,目前我们只能检测出达到一定量的抗体。也就是说,在抗体达到检测技术所能达到的检测量之前,抗体即使存在也不会被检测出来。这段时间也被称之为窗口期。窗口期现在也有办法来检测,就是可以查抗原(病毒的组成部分),比如查PR10抗原,也可以查病毒的RNA(病毒载量)这种方法都是非常敏感的,可以通过这些方法,诊断一些窗口期感染的病人。
除了HIV病毒感染之外还有其他的性传播疾病,诊断的方法也是各种各样的。比如对梅毒的诊断,除了临床诊断之外,还可以直接在皮肤上取一些分泌物、皮屑。另外梅毒诊断和艾滋病感染诊断一样,也可以通过血清查抗体的方式。
(责任编辑:韩欢 实习编辑:刘顺平)
天津河东中科医院 病毒疣
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北京华信医院 皮肤性病科
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上海市第十人民医院 皮肤性病科
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首都医科大学附属北京佑安医院 北京市性病艾滋病临床诊疗中心
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深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科
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