世界艾滋病日　防艾义工们在行动

　　这一次，以“普遍可及和人权”为宣传主题的2010世界艾滋病日，将关注目光投向受艾滋疫情影响最严重、贫穷并被社会边缘化、没有发言权的特殊人群。

　　而在联结特殊人群和现世世界之间有这样一类草根组织，他们通过对最脆弱人群和难以接触人群防艾工作的不懈努力，逐步取得了艾滋感染者和易感人群的信任，填补了国内防艾工作在覆盖面上的空白。

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　　在珠三角有着绝对经济发展优势的深圳，因为其庞大的流动和暂住人口基数，艾滋病患者的预防和监测工作一直存在较大难度。而NGO义工们的行动却在逐渐改变这一现状，其中连续已有5年志愿服务工作，深深扎根于深圳这片土地，致力于为艾滋高危人群服务的关爱工作组义工们的努力值得我们敬佩和感动。39健康网编辑专门连线该组织负责人唐唐，请其全面解读工作组的服务形式、义工工作态度及工作重点和面对的挑战等问题，为我们从另一面呈现艾滋预防工作的现状。

　　态度：“在我们的志愿工作中，服务对象就是上帝。”

　　39健康网：你们真的不害怕么?

　　深圳关爱工作组负责人唐唐(以下简称唐唐)：不害怕，因为接触实在太多了，需要我们花费心力去担心的是如何提供更细致的服务。

　　唐唐，深圳关爱工作组发起人，已有多年义工工作经验。被我问及擅长哪方面时，唐唐自豪表示是“全能型”义工，看来对于克服工作带来的心理恐惧已不在话下，他们更愿意去担心的是如何为服务对象提供更细致更贴心的服务。

　　“站街女和发廊妹，她们是我们一直干预的目标，工作组对她们可以说是有求必应。甚至会细致到为她们提供量身定制的安全套”

　　关爱工作组的工作重点一直没有忽略的是最低层的女性性工作者。

　　这一群体的感染率往往偏高，她们很大一部分来自贫穷闭塞的偏远地区，对性知识的了解比较缺乏。工作组的重要工作形式正是针对她们，进行宣传和普及性教育知识，免费发放安全套，阻止性病尤其是艾滋 “以一传十，十传百”。

　　全面的服务仅靠义工活动不能有效完成，关爱工作组有深圳疾控中心的大力支持，成员由疾控专家，专业医生以及各行业的义工组成，有着安全的后盾，保障了服务的细致详备。

　　“关爱女性，保护健康”是团队工作宗旨，在具体的服务保障上，“我们与政府联合，让她们可以早点“上岸”，走上正规工作岗位。为深圳男男同性性行为者(MSM群体)和女性性工作者(FSM群体)提供免费的性病和艾滋检测，治疗服务。”

　　挑战：“男男”凸显为艾滋高危易感人群， NGO义工们不曾放弃

　　早期“男男”性行为，因为其本身性行为形式的特殊性和对性途径传播的侥幸心理，感染HIV的人数大增，在艾滋病毒七至八年的潜伏期过后，大量从事“男男”工作的男性持续占据HIV携带者/AIDS感染者中最大比例，是目前我国艾滋防治工作中最大的“顽石”，也是诸多NGO组织一直努力，不曾有丝毫松懈的工作方向。

　　今年艾滋检测工作中，全国范围内检测出艾滋所占比例普遍攀升，而且尤以男男同性性行为者居多。出现这样的情况是否意味着艾滋病的现状日益严峻呢?是否说明社会男男同性者的生存现状如临大敌呢?

　　对此，唐唐并不认同，他表示：“这样结果的出现，并不能直接指向说目前艾滋发展形势有多严峻，不能忽略有这样一种改变：大量性工作者的性工作知识已经有了很大提升，特别是一些处于关爱组工作边缘状态的群体，如自己单租房子提供特殊服务，在网上“吊客”的性工作者已经“醒悟”，会主动参与到防艾检测活动中去。大量隐藏艾滋携带或感染者被检测出来，这是类似防艾工作组组员们辛苦工作的结果，对目前整个国内的艾滋宣传干预及防治工作来说，不能不说是进步。

　　类似关爱工作组这样的NGO目前已在国内蓬勃发展起来。以广州地区为例，已有广州基督教女青年会、爱之关怀等11家参与到艾滋预防工作中来。他们在这方面的工作能力和影响力，不仅不逊于政府等权力部门，因为其组织的特殊性——具备亲和力，工作方式灵活，运作成本低，效率高等优势，工作成效或更为显著。

　　女性性工作者、男男同性性行为者和吸毒者，因为血液和性接触途径，成为艾滋易感高危人群。女性性工作者和吸毒者若是携带HIV或是感染AIDS，一般会在公安的“清查”工作被查出来。最后“余下”——易被忽视的的高危隐蔽人群是男男同性性行为者。

　　在“男男”工作方面，唐唐参与到了深圳258工作组的活动中，这由一卡其所带领的团队工作重中之重正是特别针对男男同性性行为展开，对这一群体的干预检测已持续八年时间，由最初的“地下工作”到如今的“明目张胆”进行，他们的工作得到了服务对象的认可，工作进展也越来越顺利。

　　重点：推动防艾检测是义工们工作的重点，是需持之以恒努力的方向

　　防艾检测“负责到底”

　　在防艾检测上，一般工作组和市疾控合作，会集中在一个月内对一片区域，如某个城中村所聚集的几百位性工作者进行危机期检测，这需要鼓励性工作者们参与到检测中来。

　　若是检查出现问题，就会通知到个人来进行个别心理辅导，当然全程需要保密。对于艾滋感染者，会由义工介绍转入由专门的团体——社工组进行的干预管理中，这也为感染者提供了相互支持和鼓励的便利。目前来说，对于病毒感染偏低的人员，一般会提供全程免费，这一情况在深圳已经普及，经过工作组全程服务、提供检查，出现问题了的，会由工作组“负责到底”。

　　和老板们搞好关系，推行迂回战略

　　年龄偏小的女性性工作者可能会有抗拒检查的行为，觉得如果检查出现问题了就会被男朋友抛弃等等。这个时候，工作成员就会采取迂回做法，和性工作者们的“老板“商量，让“老板”亲自心理疏导。

　　目前，关爱工作组已经和责任区多达70%的“老板”有了良好的“合作关系”，这样的良好局面的形成花费了关爱工作组不懈的努力，老板们因为自身经营特殊性质当然会对这类和政府走得比较近的团体持有警惕之心，在最初的工作中，关爱工作组所遇到的阻力可想而知。

　　对于健康意识已经逐步加强了的性工作者们则会比较配合，可能还会出现半个多月未见检查，主动向工作组成员反映他们“服务不周”的情况。