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取消关注一、 传染源
病人和无症状带毒者为传染源。病毒存在于血液、精液、子宫、阴道分泌物、唾液、泪液和乳汁中。 二、 传播途径 HIV可以通过无症状的HIV感染者而传播。也可以从艾滋病患者传给他人。目前流行病学研究已经明确证实了HIV/AIDS传播有三大传播途径,即性接触传,血液传播和母婴传播。
1、 性接触播:包括同性与异性之间的性传播。大多数人是通过与某个已经感染了HIV的人性交而染上该病毒。阴道和肛门性交是性传播HIV的主要途径。传播可以通过阴道、直肠以及尿道湿润的粘膜内皮,也杰以通过皮肤或口腔粘膜的破损或伤口处,伴随着精液,血液或阴道/宫颈分泌手从已感染HIV的一方传染到另一方。 男性同性恋中的传播中的传播方式主要是肛,这是因为肛门和尿道表面是由脆弱的柱状上皮细胞构成,富于血管,肛交时易受损伤,使HIV易于侵入血液。男性同性恋中群交和乱交更易助长HIV的传播。。世界 卫生组织报道,近年来在全球的异性恋之间传播艾滋病的情况也正在不 断增加,。全世界范围内通过性接触传播的病例占3/4,在我国约为20%。
2、 血液传播:其方式有多种,可通过(1)输入含有HIV的血液,血液成分 或血液制品;(2)移植或接受了HIV感染的器官,组织或精液。(3)通过 污染的针头经注射途经传。欧美各国已有不少因输血或使用血液制品播散的报道。静脉注射药瘾者的HIV的感染亦高,药瘾患者相互间用未经消毒的注射器和针头,也是HIV的重要传播途径。 3、 母婴传播:由带HIV的母亲通过胎盘传给婴儿或婴儿在通过产道时感染获得。近年来,这种由母婴垂直传播的方式随着育龄期妇女的艾滋病患者的增多而日益增多。母婴传播的机率为15-30%。
在英美等西方国家,静脉吸毒,卖淫及性混乱者为HIV传播的重要因素。但是,经食物,水,空气,粪便或经口传染,昆虫媒介及社交等传播尚未证实。
三、 人群易感性 任何年龄均易感,与个人生活方式,卫生习惯和社会因素有关,49岁以下性活跃期的青壮年发病率高。任何女性或男性如果具有可以引起HIV进入其身体的某种行为,都有染上HIV 的可能。近年来女性感染者有上升趋势。西方和亚洲某些地区妇女HIV 感染率较高,其出生胎儿受染率也高。小儿感染HIV后,潜伏期短,发病急,死亡迅速。
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(实习编辑:吴春丽)
副主任医师
河南省中医院 皮肤性病科
主任医师
北京华医中西医结合皮肤病医院 皮肤科
主任医师
深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科
主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院 北京市性病艾滋病临床诊疗中心
主任医师
贵州医科大学附属医院 皮肤性病科
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