“性乱” 增加艾滋病传播风险

　　“您在与临时性伴侣或者性工作者发生关系时会使用安全套吗？”——22.9%的人“有时用，有时不用”……

　　“您认为安全套能预防艾滋病吗？”——32.6%的认为“不太安全”……

　　“您是否有过高危性行为？”——45.6%的人群承认“有过”……

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　　这是近期39健康网在“世界艾滋病日”即将到来时进行的一份调查，问卷共19题，涉及艾滋病常识、高危性行为防护、艾滋病患者融入社会等多项内容，历时一个多月，参与的网友近万人，调查数据显示：随着社会性文化的逐渐开放，我国高危性行为的上升趋势非常明显，但是民众对部分艾滋病常识认知仍有一定欠缺，艾滋病传播隐忧仍在。

　　专家简介：陈谐捷，副主任医师，广州市第八人民医院感染一科主任。广东省、广州市艾滋病防治专家委员委员，擅长艾滋病的诊断与治疗，特别对于艾滋病合并结核、真菌（包括青霉菌）、肺部感染等治疗，积累了较多的临床经验。

　　出诊时间：周三下午

　　“性乱”大大增加艾滋病传播风险

　　当今社会随着社会风气的逐渐开放，性道德的逐渐宽松，相当一部分人群的性伴侣数量增多，性生活的不确定性增加。这一部分人可能拥有多个性伴侣，婚外性伴侣或者高危性行为，已经成为艾滋病传染的重灾区。

　　在“最近一年您是否与性工作者或者临时性伴侣发生过性关系”的调查中，43.6%的受访者明确表示，最近一年内，有过临时性关系，而且并不清楚性伴侣的健康状况。但是随之而来的是，在“在与性工作者或者临时性伴侣性交时有使用安全套习惯吗”的调查中，选择“肯定用”的受访者只有48.3%，也就是说，有一半左右的高危性行为处于毫无防护的状态，属于真正的“高危”人群。

　　但是使用了安全套就是否能够随心所欲呢？广州市第八人民医院感染一科主任陈谐捷主任指出：首先，作为一名防艾抗艾工作者，医生是强烈反对“性乱”这种行为的，这种行为的风险很大，传染艾滋病的几率很高。虽然安全套具有一定的防护作用，但是以为带上安全套就万无一失的话，就大错特错了。

　　艾滋病病毒传播的一个重要条件就是体液的交换。如果其中一方患有艾滋病，那么他（她）的精液、阴道分泌物中都会含有艾滋病病毒。安全套虽然有一定的防护作用，但是也并不排除性生活中安全套破裂、安全套脱落等情况，使得双方生殖器暴露在高危病毒之下。而且性生活中，双方生殖器官摩擦，很容易造成难以发现的粘膜破裂或者皮肤损伤，毛细血管破裂，发生体液接触，同样会造成艾滋病病毒的传播。

　　“恐艾”人群不少 硬说自己得了艾滋病

　　09年，“恐艾”忽然被人们所熟知，源于一个特殊人群的四处奔走，一大批有过高危性行为的人们聚集在一起，他们的共同之处都在于：都有过高危性行为，都出现了类似艾滋病病毒感染者的症状，都有一定的传染性，都在进行积极治疗但收获甚微……经过媒体报道，“神秘病毒”一时席卷网络与媒体，“未知病毒与恐艾症”“数千人高危性行为后感染未知病毒”……纷至沓来。

　　虽然大量专家开始批判和将这些症状归罪于“恐艾症”，但是这些证据并不能让这恐慌的人群信服。他们排斥“恐艾症”这个说法，认为自己根本就不是“恐艾”。但是根据各级医院、疾控部门甚至国家级疾控部门的检测，他们的身体指标一切正常，有被查出肝炎的，有被查出肺结核的，唯独没有艾滋病病毒感染者。

　　广州市第八人民医院感染一科主任陈谐捷主任介绍说：根据这些人的描述和医学检查结果来看，最大的可能性仍然是“恐艾”。不仅仅是这么一群人，临床上他也遇到过不少的“恐艾”患者。他们口述的症状和艾滋病病人都很像，例如发烧、舌苔发白、体重下降等等，但是没有一个理由经得起推敲。

　　“恐艾”理由多为网上查询 对号入座

　　一个有意思的特点是，这部分高度“恐艾”的人，多数是属于高智商、高收入的高知人群。这些人拥有一定的教育背景和医疗知识，在发生“高危性行为”的情况下，懂得主动上网查找艾滋病病人的症状，然后对号入座，长期重复的进行检查，以求确诊自己为艾滋病病人，最终变成不折不扣的“恐艾症”。

　　为何称这些病人为“恐艾症”呢？广州市第八人民医院感染一科主任陈谐捷主任为我们一一解释了这些“恐艾”人群高度恐惧的“艾滋病症状”。

　　首先，这些病人的检查结果都在允许的波动范围之内，例如感冒，很多“恐艾症”的患者虽然都有发烧症状，但是都在37.8℃～37.4℃之间，属于正常的低烧；部分“恐艾”者反映体重下降，但是陈谐捷主任介绍说，这部分人群长期紧张、忧虑，睡眠质量极差，寝食难安，体重下降反而是正常反应，而且，艾滋病病人最常见的肺部感染，在这些人群中，一个都没有检查出来。

　　最重要的是，众所周知，艾滋病是有一定潜伏期的，少则1年，多则10几年，但是这部分患者在发生高危性行为后1到2个月后到医院检查，并认为自己得了艾滋病，说自己出现了艾滋病病人的症状，是一种完完全全的心理作用。

　　拒绝“性乱” 坚持使用安全套

　　“恐艾症”的出现，绝非偶然，现代社会性观念的逐渐开放，“高危性行为”逐渐增加，同性恋也正在被人们所接受，口交、肛交开始走出“性教育片”……艾滋病人群的扩大，到底什么才是罪魁祸首？

　　陈谐捷主任表示：坚决反对“性乱”这种行为，是毫无疑问的。但是在不确定避免的情况下，一定要使用安全套，使用安全套能够大幅降低艾滋病病毒传播的风险。而且使用中，要高度注意安全套的质量问题，尤其是“同志”之间的肛交，避免在性生活中出现安全套破裂、脱落等情况，从而使得“高危性行为”的危险降到最低。

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（责任编辑：罗英周）