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取消关注美国医学家25日在第四届国际艾滋病治疗及防控大会上宣布,感染HIV病毒出生的婴儿在确认感染病毒后应立即采取抗逆转录病毒治疗,越快越好,甚至在出生后的3周内就可以开展治疗。
此前进行的另外一个实验曾试图证明,等艾滋病的症状很明显时才开始治疗效果可能会好些。但事实上,研究开始后,125个推迟治疗的孩子中有20个死亡,而另外252个在确认感染HIV病毒时就马上开始接受治疗的孩子中只有10人死亡,这迫使实验监督小组不得不停止这项研究,转而寻求另一种可能性。
在艾滋婴儿抗逆转录病毒治疗的实验中,医生把377个孩子分成3个小组,第一组的125个孩子直到症状开始显现时才开始接受治疗,另外两个小组的孩子都在早期就开始接受抗逆转录病毒治疗,其中大多数孩子接受奈维拉平的单一治疗方法。接受治疗中的一组从1岁开始中断药物,而另一组从2岁开始停止,直到症状开始出现再开始重新服用药物,这些孩子的情况将至少被跟踪三年半。该实验由美国国家卫生研究所发起,所长里阿斯。泽后尼认为,对感染HIV病毒的儿童来说,病毒通常在孩子1周岁内比较活跃,因为此时他们的免疫系统正在形成阶段,而且极易感染其他疾病。
该研究有可能改变世界范围内的治疗思路。医生说依靠早期治疗,96%的婴儿能够活过1年,但是在那些症状开始显现才进行治疗的婴儿中,生存一年的概率只有84%。南非索韦托临床儿科实验小组的负责人艾米。维尔瑞说:“对感染艾滋病病毒的婴儿尽早进行抗逆转录病毒治疗能降低75%的死亡率。”这些研究结果证明,有必要加强对母婴传播的研究,改进婴儿的早期诊断以及进行有效的护理。
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(实习编辑:吴春丽)
主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院 北京市性病艾滋病临床诊疗中心
主任医师
贵州医科大学附属医院 皮肤性病科
主任医师
首都医科大学宣武医院 皮肤性病科
主任医师
深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科
主任医师
北京大学第一医院 皮肤性病科