发生脊休克时血压为何下降

发生脊髓休克时，患者会出现呼吸节律紊乱、血压下降等情况。此时出现的血压下降主要是由于低血容量、反射性内出血等因素导致。

1.低血容量：当患者遭受外伤后，使椎管内的压力急剧增高，从而压迫到脊髓神经根。如果损伤比较严重，就会产生严重的水肿和无菌性的炎症反应，对周围的神经根产生明显的刺激和损害。在急性期的时候，血液循环会受到障碍，造成毛细血管通透性增加，大量的液体渗出至组织间隙中，容易形成脊髓水肿的情况。而且大量积液还会进一步加重脊髓受压的程度，引起肢体功能障碍更加明显，甚至会导致截瘫或高位截瘫等后果。另外，在脊髓休克期间，患者的血压也会逐渐地下降，主要是因为体位突然改变而造成的直立性低血压所致。

2.反射性内出血：一般情况下，人体在站立的状态下，血液主要分布在下半身，因此心脏回心血量相对减少，同时静脉系统处于收缩状态，动脉系统处于扩张状态，所以才会表现为直立性低血压的现象。如果在此期间发生了车祸或者高处坠落伤，会使机体受到剧烈的震荡，从而引起椎体骨折脱位，严重者还可能会刺伤脊髓神经，导致脊髓休克的发生。在恢复过程中，如果治疗不及时或者治疗方法不当，则有可能会引起反射性内出血的症状，导致血压持续下降，甚至还有可能会影响正常的生活质量。

对于发生脊髓休克的患者来说，需要积极进行止痛以及营养神经类药物治疗，比如遵医嘱使用美洛昔康片、甲钴胺胶囊等。必要的情况下，还需要通过手术的方法进行治疗，以免耽误病情。