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取消关注脑梗前可能经历头痛、眩晕、恶心、呕吐、肢体无力等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行相关检查以确认是否患有脑梗。
1.头痛
当存在脑梗死时,由于颅内压增高或者缺血缺氧等原因导致神经功能紊乱,进而引发头痛的症状。脑梗死引起的头痛通常位于额部、颞部等处,可能呈搏动性痛或钝痛。
2.眩晕
眩晕可能是由耳石症、梅尼埃病等疾病诱发的前庭神经系统功能障碍所致。而脑梗死可导致内听道后半部分受累,影响到前庭神经核和小脑,从而出现眩晕的现象。眩晕常描述为自身或周围环境旋转的感觉,有时伴有恶心和呕吐,在特定体位改变时加重。
3.恶心
恶心是脑梗死患者常见的伴随症状之一,主要是因为脑干内的呕吐中枢受到刺激或损伤所引起的消化系统反应。恶心感通常发生在进食前后,但也可能在任何时间突然发生,且持续时间不一。
4.呕吐
呕吐是由多种原因如颅内压增高等引起的反射性动作,以缓解不适。脑梗死会导致局部血液循环障碍,使颅内压力急剧升高,压迫延髓呕吐中枢,从而引发呕吐现象。呕吐多为喷射状,可能伴有剧烈腹痛、腹泻等症状。
5.肢体无力
如果大脑中动脉主干病变堵塞,则会出现对侧完全性偏瘫,即一侧上下肢均出现肌力减低的情况。此外,还可能会有同向性偏盲、眼球运动异常、凝视麻痹、吞咽困难、饮水呛咳、复视、发音不清、吐词困难、交叉性感觉障碍、共济失调、平衡障碍、行走不稳、眩晕、跌倒发作、认知障碍、精神症状等表现。脑梗死患者的肢体无力表现为突发的一侧上肢或下肢麻木、无力,严重者甚至无法站立或行走。
针对上述疑似脑梗症状,建议进行头颅CT、MRI或磁共振血管造影术以评估是否存在脑梗死及其范围。治疗措施包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等以及改善脑循环的药物,必要时需行溶栓治疗。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期体检,特别是对于高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者,要积极控制病情,预防脑梗的发生。
主任医师
山东中医药大学附属医院 急诊科
主任医师
柳州市中医院 急诊科
主任医师
山东大学齐鲁医院 急诊科
主任医师
陕西省人民医院 急诊科
副主任医师
福建医科大学附属第二医院 急诊科